寒冷冬日
燃气热水器喷洒的热水冲洗一身疲惫
围坐一团的火锅、烧烤慰藉着肠胃
紧闭门窗做饭香味扑鼻
围炉煮茶带来舒适、温暖和惬意……
然而，在享受这些美好时刻之际，
一个温暖“杀手”——
一氧化碳中毒正在悄然逼近......
一氧化碳中毒，是指无色、无味、无刺激性的气体一氧化碳与血红蛋白结合，形成稳定的碳氧血红蛋白，阻碍氧气的运输和利用，使人体器官和组织缺氧。
急性一氧化碳中毒是世界范围内意外中毒的主要原因之一，其发病率和死亡率高，常涉及多器官系统损害。尤其是大脑和心脏等具有高代谢需求的组织，严重威胁生命安全。
🔹燃料不完全燃烧：在密闭或通风不良的室内使用燃煤取暖设备，如煤炉、炭火盆等，若燃烧不充分或烟道堵塞，易导致一氧化碳中毒。
🔹密闭空间中的燃烧设备：在通风不良的环境中使用燃气热水器、煤气炉等设备，容易导致一氧化碳累积，进而引发中毒。
🔹厨房煤气泄漏：煤气管道老化、阀门未关紧或煤气灶具故障等原因导致的煤气泄漏，也是一氧化碳中毒的常见原因。
🔹在密闭的车内开着空调睡觉：若车辆尾气排放不畅或车内通风不良，也可能导致一氧化碳中毒。
🔹工业环境：在一些工业环境中，如炼钢、炼焦等，由于工作环境中存在高浓度的一氧化碳，如果防护措施不当，也可能导致一氧化碳中毒
一氧化碳中毒之所以极具危险性，是因为嗜睡这一早期症状往往让人难以察觉中毒的发生。轻度中毒者可能在不知不觉中陷入睡眠，继续吸入一氧化碳，从而导致中毒程度不断加深，最终可能演变为严重中毒，甚至致命。
🔹轻度一氧化碳中毒：症状包括：头痛、恶心、头晕、注意力难以集中、呕吐、嗜睡和协调性差等。大多数轻度中毒者只要被及时转移到空气流通、清新的环境中，通常能够迅速且完全地恢复健康。
🔹中度或重度一氧化碳中毒：中度至重度一氧化碳中毒会引发一系列严重症状，包括判断力减退、意识模糊、意识丧失、癫痫发作、胸痛、呼吸短促、低血压和昏迷等。由于这些症状的影响，大多数中毒者无法自行移动，急需外界的紧急援助和医疗救治。
🔹严重一氧化碳中毒：通常是致命的。极少数情况下，严重一氧化碳中毒者明显恢复后数周又出现失忆、协调性差、活动障碍、抑郁和精神错乱等症状。
01切断一氧化碳来源
🔹立即开窗通风：迅速打开窗户，实现空气对流，以降低室内一氧化碳浓度。
🔹关闭煤气/燃气设施：迅速关闭煤气/燃气灶具、热水器阀门以及管道煤气，同时熄灭炭火等可能产生一氧化碳的设施设备。
🔹避免产生火星：在处理过程中，避免使用打火机、火柴等可能产生火星的物品，以防引发火灾或爆炸。
02脱离中毒环境
🔹转移患者：迅速将中毒者从一氧化碳浓度高的环境中移出，转移至空气新鲜、通风良好的地方。
🔹保持呼吸道通畅：解开中毒者的领扣、衣扣等束缚物，保持其呼吸道畅通。同时，要注意保暖，避免受凉引发并发症。
🔹安静休息：让患者保持安静休息状态，避免活动加重氧的消耗。如果条件允许，应尽快让患者吸氧。
🔹拨打急救电话：对于中重度中毒患者，在进行现场急救的同时，应立即拨打120急救电话，并告知医生患者的具体情况和所在位置。
🔹心肺复苏：对于出现呼吸及心跳停止的危重患者，应立即进行人工呼吸和心脏按压等心肺复苏措施。同时，迅速将患者转入医院进行抢救治疗。
🔹注意通风：在使用燃煤取暖设备、燃气热水器或煤气灶具时，务必保持室内通风良好，定期开窗通风换气，以降低室内一氧化碳的浓度。
🔹正确安装燃气热水器：燃气热水器应安装在通风良好的地方，避免安装在浴室内。
🔹定期检查设备：定期检查燃煤取暖设备、燃气热水器和煤气灶具的完好性，确保烟道畅通无阻，阀门关闭严密，防止煤气泄漏。
🔹使用安全防护设备：在一些可能存在一氧化碳泄露的环境中，如厨房、浴室等，应安装一氧化碳报警器，以便及时发现并处理一氧化碳泄露。
🔹避免在密闭空间长时间停留：不要在密闭的室内吃炭火锅、点炭火盆或长时间开着空调睡觉，避免在车库、隧道等密闭或半密闭空间中长时间停留，尤其是在汽车内睡觉时，应确保车窗开启。
🔹加强安全教育：提高公众对一氧化碳中毒的认识，加强安全教育宣传。
正值元旦佳节来临，重医附三院急诊与重症医学中心祝全市人民节日快乐。但我们在欢乐过节时预防一氧化碳中毒可不能马虎，做好预防措施，一起守护生命安全，温暖而安全地度过这个冬季。
