厚朴·锦囊
本周开始，北京厚朴中医编辑部推出全新栏目《厚朴锦囊》，将厚朴学习社群中同学们提出的颇具典型性的问题集中向厚朴讲师们请教，给到同学们一些看待问题的思路。教学相长，是厚朴师生们进步的锦囊。希望读者们从中获得提出问题、分析问题、解决问题的中正视角。阅读厚朴锦囊的诀窍请大家牢记：
1. 中医是定制医学，真正解决问题需要四诊合参，锦囊只提供思路，不提供治疗方案。请勿对号入座。
2. 有个性化问题，欢迎联系厚朴远程健康咨询的医师，点击文末阅读原文即可预约。
本次答疑讲师 · 占红艳
中医执业助理医师
厚朴中医临床班六期毕业
厚朴中医珠海横琴诊所医师
修习营、养生班讲师
身心健康评估主检
本周提问社群
大湾区同学联谊会1-5
Question
01
学员提问：艾灸常常做。今年遇到个问题，就是雨水多吧，皮肤湿疹发了几次，开始是腿上，后来手臂上，晚上准备睡觉时痒痒得厉害，开始是针对痒的包艾灸，效果不错，但是会此起彼伏，这个包消了，会从新的地方发新的包，后来手臂上和身体上也会有，最近这次是手臂和腿上有像痱子一样成片的，在吃了牛肉之后发的更多，在前不久的2次艾灸出汗很多，大汗淋漓，也没有觉得人不舒服，之后就常常多汗，早上是在出汗中醒来，喝点水也变成汗，吃点饭喝汤也一身汗，出汗部位主要是额头，前胸后背，腰部，手臂内侧，应当是艾灸过头了吧，唉😔
答：艾灸本身就是扶正祛邪，艾灸后，身体的正能量增强，开启自愈系统，增加了给邪气以出路的可能性。能从皮肤往外发东西，比如出湿疹，排寒气，出汗等，都是非常可贵的灸后反应，是顺证。如果身体并没有其他不适反应，而且感觉舒服，都说明是排邪气的表现。
您提到的局部爱出汗，艾灸后大汗淋漓，早上在出汗中醒来，喝水吃饭出汗，虽然都是出汗的问题，但是在中医看来，背后的病因病机可能不一样，需要对身体进行一个全面诊断和辨证，而不是单归于“艾灸过头”，出汗的原因很多，“汗血同源”，也需要慎重对待，有必要建议您选择找厚朴专业的医生看诊再确定治疗方案。
Question
02
学员提问：身体比较虚，艾灸刮痧都不建议，站桩没坚持，请问还有啥好的非药物方法推荐？
答：您所说的身体比较虚，是一个模糊的概念，虚在哪里，怎么虚，需要在专业的医生诊断后给出定位定性。无论是艾灸还是刮痧，都是以通为补，以通为治，以调为本，以平为期，不为病而治；厚朴中医理念的精髓在调神回神。
建议您做一个身心健康评估，医生会在问诊、触诊、舌诊、脉诊等一系列的专业诊断后，根据您的身体状况，给您制定出一个适合您的详细的治疗方案。
祝您早日找到正确的方向，越来越好。
Question
03
学员提问：刮痧如何充分调气催气，有些深层的硬结刮很久也没有变化怎么处理？是不是有些体质比较容易上火？艾灸时怎样才能避免上火？
答：第一，刮痧如何充分调气催气，这是一个很专业的问题，需要参加刮痧线下课的学习，在老师手把手的指导下，把理论融入到一板一板的实操实践当中，这样才能有深切的体会。
第二，变化不大就继续坚持，深层的结节都不是一朝一夕养成的，把问题交给心定，功夫，和时间。功夫不是纸上谈兵，也不能讲蛮劲，而是专业的手法，跟用多大的力、刮多久没有太大的关系。
第三，没有一种体质就是先天容易上火，容易上火的背后一定有它的病因病机，比如身体淤堵，比如阴虚火旺等等，需要整体辨证论治，根据身体的实际情况给出相应的治疗方案。
建议您参加一次艾灸和刮痧线下课的学习，这些问题都会得到解决。
Question
04
学员提问：按理说对冷的觉知越来越好了，但是外出行走的时候出汗还是会比其他同事要多，不知道是不是身体虚的表现。
答：随着知觉的恢复，来参加线下课的学习吧。
出汗的问题是一个复杂的问题，中医要辨阴阳虚实寒热表里，要有定性和定位，而不是一个简单的“身体虚”。建议您来着自己的疑问参加厚朴线下课的学习，把筑基课学到的理论知识融入到艾灸、刮痧、站桩的实践当中去，学到专业的艾灸刮痧技能，真正做到心安不惧；也建议您可以做一次身心健康评估，在专业医生的诊断下，全面了解和认识自己的身体，并找到解决问题的办法。
Question
05
学员提问：刮痧是不是有顺序，还是都是从上往下刮，没有顺序和方向要求？也不知道刮到什么程度算可以了？艾灸时是自然排好，还是说要借助排烟工具？
答：刮痧作为中医六艺之一，是一门专业的中医治疗技能。刮痧有顺序，整体而言，是从上往下，由内向外，但是对于身体局部而言，又有特定的顺序和方向；
至于刮到什么程度算可以了，没有标准答案，需要因人因病具体而言，一次的刮痧程度和某一个病情下的刮痧程度，都需要根据实际情况区别对待，总体来说以通为治；
艾灸时烟的问题，有个说法是“无烟不成艾”，建议您关注“北京厚朴中医”的公众号，里面有一些关于论述艾烟问题的文章，总的来说，自然排烟，不建议排烟工具，道法自然。
艾灸和刮痧是祖国医学传承下来的非常宝贵的两项中医技能，建议您参加厚朴线下课的学习，带着您的问题进入课堂，相信您一定会受益匪浅。
Question
06
学员提问：给自己艾灸的时候，如何避免自己睡着💤
答：艾灸后犯困想睡觉是常见的灸后反应，是身体需要，是灸对了回神的表现，所以，不用避免。想睡就放下艾条睡，在继续灸和睡觉之间，首先选择睡觉。
如果一定要说避免，那就是晚上早睡，觉睡足了再艾灸。
或者找一个艾灸好搭子，互相灸，这样就不用担心睡着烫到自己了。前提是，两个人都有专业的艾灸手法。建议参加一次艾灸线下课的学习。
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