素材来源：黑龙江省人民政府
整理：乡村白大褂整理发布
作为农村卫生服务网络的“网底”，乡村医生待遇保障一直是各级政府发力的重点，如何统一管理、落实保障？
对此，黑龙江省下发了《黑龙江省进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》，对于基层医疗服务能力的提升、乡村医生待遇的落实做了明确。
村医待遇、养老，重点解决！
《方案》明确，通过“县管乡用”、“乡聘村用”等方式推进乡村医疗卫生机构一体化管理；同时指导基层医疗卫生机构实施绩效工资制度，落实高层次人才工资分配激励政策。
由此，基层医务人员的身份和待遇得到了明确。对于乡村医生而言，又将享受哪些政策利好？
黑龙江省卫健委指出，落实乡村医生待遇，支持和引导符合条件的乡村医生按规定参加职工基本养老保险、城乡居民基本养老保险等，做好乡村医生社会保障工作。
一般来说，参与职工养老保险的村医，一般按缴费基数20%标准进行缴费，其中个人承担8%，县财政承担12%。
选择参加城乡居民养老保险的，通常也享受政府的补贴。据了解，黑龙江缴费共设定12个档次，年缴费额为200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元、3000元。参保人员自主选择缴费档次，按年缴纳，多缴多得。
据黑龙江省卫健委公布，已将落实村医补助政策作为2022年省委一号文件的100个重点工作任务之一；同时纳入到了实施乡村振兴战略工作要点当中；同时也把保障乡村医生补助政策作为“学党史、办实事”内容加以推进。从中可以看出当地落实村医待遇的决心。
依据《乡村医生从业管理条例》，经申请，省政府已同意该委提出调整的乡村医生准入标准，将极大缓解个别地方乡村医生缺乏的困境。
村卫生室设置有变化
值得注意的是，黑龙江不仅通过“乡聘村用”推进乡村医疗卫生机构一体化管理，还进一步要求，有条件的地方逐步将符合条件的公办村卫生室转为乡镇卫生院延伸举办的村级医疗服务点。
也就是说，部分村卫生室的功能将发生转变，具体体现在以下几个方面。
1、村卫生室选址接近村委
依托村党群服务中心建好用好村卫生室，增强卫生健康服务功能。
2、合并部分村卫生室
鼓励服务半径小、交通便利地区相邻行政村合建卫生室。
3、取消部分村卫生室
对于临近乡镇卫生院、人口较少等不适宜单独设置卫生室的行政村，通过乡镇卫生院定期巡诊、派驻、发展移动智慧医疗以及邻（联）村延伸服务等方式，保障基本医疗卫生服务供给。
这几类人才，将得到新发展
人才是基层医疗发展的基石。黑龙江省卫健委要求，提升卫生健康人才能力。实施农村订单定向医学生培养和乡镇卫生院大学生动态补充，加强公共卫生、全科、儿科、重症医学、呼吸、精神科、传染病、老年医学等领域急需紧缺专业人才培养培训。
这几类基层卫生人才，将得到重点培养，这也将成为乡村医生未来的重点发展方向。
1、执业（助理）医师
黑龙江卫健委表示，激励乡村医生参加学历教育、考取执业（助理）医师资格。
可以说，在不久的将来，学历和证书将成为村卫生室准入的重要门槛。各位乡村医生也可按照自己的需求早日考取，从而提升自己的竞争力。
同时，落实执业医师服务基层制度，鼓励医师到基层、边远地区、医疗资源稀缺地区和其他有需求的医疗机构多点执业。
2、公卫医师
在深化薪酬制度改革方面，黑龙江省要求，落实“两个允许”要求，不断完善符合我省医疗行业特点的薪酬制度。
其中，这类基层医生的待遇得到了强调——公卫医师。《方案》明确，合理核定专业公共卫生机构绩效工资总量，保障公共卫生医师待遇。
同时，医疗机构要完善内部分配办法，使公共卫生科室人员收入不低于所在医疗机构人员平均工资水平。
乡村医生是公卫队伍的主力军之一，转岗成为专门的公卫医师，跳槽到乡镇卫生院，也是提升自身待遇的一个不错选择。
3、全科医师
基层最缺的是哪类人才？全科医生完全能排在前列。在家庭医生签约服务中，全科医生的作用不容小觑。
黑龙江要求，二级及以上公立医院专科医生为基层签约团队提供支持，全科医生全部纳入本院所在医联体、医共体对应的基层医疗卫生机构提供签约、诊疗等服务。
这一定程度上缓解了基层用人紧张的问题，不过，乡镇、乡村本身的全科医生也应及时扩充和补足。
黑龙江省明确，实施助理全科医生培训、全科专业住院医师规范化培训、全科医生转岗培训，扩大全科医生队伍。
在待遇上，也将完善并落实由基本公共卫生服务经费、医保基金和居民共同负担的家庭医生签约服务筹资政策，探索将签约居民的医保门诊统筹基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队。
