【“救”在身边】腹痛,小心是肠梗阻惹的祸

健康   2024-09-22 19:01   河北  

发生腹痛

你是不是怀疑

肚子着凉了

吃错东西了

……

会不会认为

没有大事

不必就医

其实

还有一种危及生命的疾病

隐藏在腹痛背后

它就是——肠梗阻

快来一起了解吧~

日常生活中,腹痛并不罕见,很多人都不在意,认为可以自愈。的确,大部分腹痛都不是严重的问题,但有些腹疼需要我们提高警惕,尽快就医。肠梗阻便是其中一种。快来听听市人民医院消化内科(建华)主任郭争荣的介绍吧~




什么是肠梗阻


肠梗阻,简而言之,就是肠道内的“交通要道”堵塞了,是一种可危及生命的急腹症,具有起病急、进展快、病情重等特点。它可以发生在肠道的任何部位,从胃到直肠的任何一段都有可能成为“梗阻点”。
当肠道被阻塞时,食物和消化液无法正常通过,导致肠道内压力升高,进而会引发腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等一系列症状,还可能引起胃肠穿孔、急性腹膜炎、肠坏死等严重并发症,出现全身感染、肝肾等多脏器功能性损伤,危及生命,需要尽快就医。



发生肠梗阻的四大“信号”

01

腹痛

肠梗阻最典型的症状就是明显的腹痛,多为阵发性胀痛,可伴有肠鸣音亢进。随着病情的加重,腹痛可能转为持续性,甚至出现全腹疼痛、腹壁紧张拒按、发热等腹膜炎症状。

02

呕吐

早期呕吐物多为胃内容物,随着梗阻部位的降低,呕吐物可能含有胆汁、血液、肠液甚至粪样物质等。

03

腹胀

肠梗阻发生后,肠道内气体和液体无法正常流通而积聚在肠道,导致腹胀逐渐加重。高位肠梗阻腹胀不明显,低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著,可见腹部膨隆如鼓,触摸时感觉腹壁紧张。

04

停止排气排便

完全性肠梗阻患者会停止排气排便,而部分性肠梗阻则可能仍有少量排气排便。

一旦出现上述症状,应立即就医,以免延误病情,危及生命。




肠梗阻有哪些类型


按梗阻原因分 >>

1.机械性肠梗阻:此种最为常见,是因各种原因引起肠腔狭小或不通,致使肠内容物不能通过导致的,包括粘连带压迫、疝嵌顿、肿瘤压迫、肠套叠、炎症性狭窄、肿瘤先天性畸形、蛔虫梗阻、异物粪块或胆石堵塞等。

2.动力性肠梗阻:是由于神经抑制或毒素刺激以致肠壁肌运动紊乱,使肠蠕动丧失或肠管痉挛,以致肠内容物不能正常运行导致的,但无器质性肠腔狭小。

3.血运性肠梗阻:由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,肠失去蠕动能力,肠腔虽无阻塞,但肠内容物停止运行导致的。

按肠壁血运有无障碍分 >>

1.单纯性肠梗阻:仅有肠内容物通过受阻,而无肠管血运障碍。

2.绞窄性肠梗阻:因肠系膜血管或肠壁小血管受压、血管腔栓塞或血栓形成而使相应肠段血运障碍,继而可引起肠坏死、穿孔。

按梗阻部位分 >>

1.高位(空肠)梗阻;
2.低位小肠(回肠)梗阻;
3.结肠梗阻。

按梗阻程度分 >>

1.完全性肠梗阻;

2.不完全性肠梗阻。


根据病程发展速度分 >>

1.急性肠梗阻;
2.慢性肠梗阻。




如何预防肠梗阻


合理饮食


饮食要均衡,增加多纤维膳食摄入,如多吃水果、蔬菜、全谷类食物等,避免暴饮暴食。老年人更应注意细嚼慢咽,吃易消化食物,养成规律生活习惯,以防粪石性肠梗阻发生。

合理运动


适度的体育运动有助于促进胃肠道蠕动,预防便秘和肠道功能紊乱。

定期体检


对于有肠道疾病家族史的人群,以便及早发现并治疗肠道炎症、肿瘤性疾病。

注意个人卫生


应养成良好的卫生习惯,预防和治疗肠蛔虫病等寄生虫病。


温馨提示

胃肠道是维持我们机体的“生命通道”,如果出现腹痛并伴有呕吐,且不解大便也不排气,肚胀严重的情况,大概率是患上了肠梗阻。这个时候一定要重视起来,及时就诊。


























消化内科(建华)郭争荣专家团队


常丽丽:消化内科大主任,主任医师,博士,硕士生导师,石家庄市胃肠病学重点学科带头人。

郭争荣:消化内科(建华)主任,主任医师,博士,硕士研究生导师。中华消化分会内镜协作组委员,河北省消化内镜学分会食管学组委员,河北省中西医学会消化内镜委员会委员,河北省中西医学会ERCP学组委员,河北省预防医学会内镜质量与控制委员会常委。


团队擅长:各类消化系疾病的诊断与治疗,尤其在重症急性胰腺炎、炎症性肠病、功能性胃肠病、急慢性肝病等诊治方面积累了丰富的经验。广泛开展上消化道粘膜下隆起病变和消化道早癌的超声内镜检查、胃肠动力检查、食管狭窄扩张术及食管支架置入术、消化道异物取出术、胃石症内镜下碎石术、食管静脉曲张套扎术、胃底静脉曲张套扎及组织粘合胶注射术、食道胃肠息肉切除术、消化道粘膜下肿物、消化道早癌内镜下黏膜肿物剥离术、胃肠道良恶性狭窄内镜治疗术、内镜下逆行胰胆管造影、胆管结石或胰管结石取石术、巨大胆管结石碎石术、胰腺癌、梗阻性黄疸胆管支架或胰管支架置入术、阑尾炎的内镜下治疗,痔的内镜下套扎治疗等。


消化内科(方北)刘红芬专家团队


刘红芬:消化内科(方北)副主任(主持工作),主任医师,硕士生导师。亚太医学生物免疫学会理事会理事,肝病分会委员;中国医疗保健国际交流促进会健康科普分会委员;河北省中西医结合学会消化内镜专业常务委员。

团队擅长:胃肠疾病:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、便秘、胃肠动力疾病、溃疡性结肠炎的诊治。各种胃肠息肉的内镜下治疗。消化道早癌的精查放大内镜检查,早癌及粘膜下肿物内镜下粘膜剥离术(ESD)。超声胃镜检查,胶囊内镜检查。肝脏疾病:各种肝损伤及肝硬化的药物治疗及出血内镜下治疗术,肝衰竭人工肝治疗。胰腺炎及胆囊炎的诊断及治疗、胆管结石——内镜下治疗。内痔内镜下治疗,阑尾炎内镜下治疗。


消化内科(范西路)胡静专家团队


胡静:消化内科(范西路)主任,主任医师。河北省中西医结合消化内镜学会ERCP学组副组长,石家庄市内镜质量与管理控制中心副主委,石家庄市消化内镜专业委员会委员。


团队擅长:食管、胃肠、肝胆胰等消化系统常见病和疑难危重病的诊治。重点开展消化道出血、急性胰腺炎、消化道恶性肿瘤、肝外胆管梗阻、肝硬化等疾病的基础和临床研究。内镜检查及内镜下治疗为科室特色,常规开展电子胃镜、结肠镜、胶囊内镜、小肠镜检查及消化道息肉电凝电切及氩离子凝固术、EMR术、消化道早癌ESD术、急诊胃镜下止血、消化道异物取出术、消化道狭窄内镜下扩张及支架置入术、空肠营养管置入术、食管静脉曲张套扎、硬化术;胃底静脉曲张组织粘合剂栓塞术、超声内镜检查术、超声内镜引导下细针穿刺术;其中内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)胆管取石术、胆胰支架置入术为特色技术。



END


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