目前常见的静脉治疗方式一般包括:外周静脉留置针、经外周置入中心静脉导管(PICC)、中心静脉导管(CVC)、完全植入式静脉输液港(PORT)等。
与静脉留置针相比,中长线导管留置时间长,减少穿刺次数,发生静脉炎的危险性低,血流感染、深静脉血栓及外渗的发生率低。
与经外周置入中心静脉导管相比,中长线导管价格更低、穿刺速度快、创伤小、安全性能高,维护成本低,无需胸片(x光)定位,免受放射伤害。出现气胸、血胸、感染等并发症风险低。
它可以将药液直接送到锁骨下静脉。血流量大,血流速度快,药液流入血液后瞬间被稀释,患者的血管受到的刺激自然就小了。
这样,不仅患者的治疗体验更加舒适,还可以有效保护血管,减少药物对血管内壁的损伤。
01 什么是中长线导管
它是由外周静脉置入的中等长度导管,又叫中长线导管,导管长度20-30cm,从上臂置入,导管尖端定位于腋静脉胸段或可达锁骨下静脉。
02 中长线导管有什么优点
- 留置时间为30天,“一针”完成住院静脉治疗;
- 保护血管,避免反复穿刺的痛苦;
- 防止药物外渗;
- 在超声引导下穿刺置管成功率高、感染率低、并发症少;
- 穿刺置管后不需要X线定位;
- 确保有效血管通路,方便及时用药及抢救用药;
- 维护成本低,降低治疗费用。
03 什么时候或什么人群适合选择中长线导管
- 预计输液治疗时间1-4周;
- 持续每天多次输液;
- 需持续镇静与镇痛的患者;
- 外周静脉血管条件差,静脉穿刺难度大的患者;
- 间歇性或短期输注高渗透压、腐蚀性药物。
04 留置中长线导管应注意些什么
“3行”:
√ 淋浴
√ 一般家务:如扫地、洗碗
√ 手臂一般活动:弯曲、伸展,如吃饭、梳头、写字
“6不行”:
× 盆浴
× 穿刺侧手臂不用力撑床、受压
× 衣服袖口过紧
× 大范围的手臂旋转活动,如打球
× 置管侧手臂测血压
× 置管侧手臂过度用力,提大于5斤的重物
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