中国首个艾滋病预防PrEP（Pre-exposure Prophylaxis，暴露前预防）专家共识是在2020年发布的，旨在为HIV暴露前预防的实施提供规范化的指导。2023年，随着新型药物的获批及相关数据的更新，中国性病艾滋病防治协会药物预防与阻断专委会对第一版共识进行了修订更新。
PrEP是指HIV阴性人群通过使用抗反转录病毒药物来预防HIV感染的生物学预防方法，已被证明可以降低高危人群感染HIV的风险。PrEP适合人群包括但不限于：男男性行为者（MSM）、注射毒品者、性工作者、性活跃人群、单阳伴侣中的HIV阴性方、近期感染了性传播疾病的人群等。
男男性行为者（MSM）：这是PrEP的主要目标人群之一，因为MSM通常有较高的HIV感染风险。研究表明，PrEP在MSM中的效果显著，能够降低HIV感染风险达90%以上。
异性性行为者：对于有高风险性行为的异性性行为者，如有多个性伴侣或性伴侣为HIV感染者的人群，PrEP同样适用。
HIV单阳伴侣中的HIV阴性者：在一方为HIV阳性而另一方为HIV阴性的伴侣中，阴性一方使用PrEP可以显著降低感染风险。
静脉药瘾者：对于有注射吸毒行为的人群，PrEP可以作为一种预防措施，减少因共用针具而感染HIV的风险。
跨性别女性：跨性别女性在某些地区也是HIV感染的高风险群体，PrEP可以为她们提供额外的保护。
性工作者：性工作者由于频繁的商业性行为，感染HIV的风险较高，因此也是PrEP的适用人群。
在开始PrEP之前，需要对即将服药者进行HIV暴露风险评估和医学评估。风险评估包括询问过去6个月内是否有无安全套的性行为、共用针具吸毒、性伴侣中是否有HIV感染者、是否被新诊断患有性传播疾病、是否多次使用过暴露后预防（PEP）措施等问题。医学评估则包括确认HIV阴性状态、排除HIV急性期感染可能、评估使用PrEP药物的适宜性、确保患者能够保证依从性并定期随访检测等。
PrEP的用药方式包括每日服药方案和按需服药方案。每日服药方案是每24小时口服一片恩曲他滨替诺福韦片（FTC/TDF），按需服药方案是在预期性行为发生前的2-24小时内服用双倍剂量，性行为后，首次服药后的24小时及48小时各服用一次单剂量。
随访和监测是PrEP管理的重要部分，推荐在首次服药一个月后进行第一次随访，之后平均每3个月进行一次相关检测，包括HIV抗体、肌酐清除率和肾小球滤过率等PrEP耐受性指标，以及服药依从性评估咨询等。
该专家共识为HIV高风险人群的PrEP提供了全面的指导和支持，以最大程度降低他们的感染风险，从根本上阻止HIV的流行。
PrEP的有效性高度依赖于服药依从性，即需要严格按照医嘱服用药物。常见的PrEP药物方案包括每日服用的FTC/TDF（恩曲他滨/替诺福韦）和按需（on-demand）服药方案，后者通常在性行为前2-24小时服用双倍剂量，之后在性行为后24小时和48小时各服用一次单剂量。
在推广PrEP时，面临的挑战包括提高高风险人群对PrEP的认知、提高药物的可及性和可负担性、以及确保药物的正确使用。全球范围内，PrEP的推广已经显著降低了HIV新发感染人数，但仍然需要更多的努力来扩大PrEP的覆盖范围，特别是在低中收入国家和高危人群中。
