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医院作为建设方也是业主，针对二次深化设计的医疗洁净装备工程若采用EPC项目合作形式，工程实施管理工作，始于项目立项包括项目建议书、可行性研究报告、建设项目总投资估算表等论坛项目建设的可行性，贯穿到初步设计、招标文件的编制、施工图设计、采购、施工和验收，甚至还包括造价的全过程。
EPC医疗洁净装备工程建设管理工作，贯穿全过程，包括设计、施工、造价，更要兼顾质量、经济、工期。
编制“项目建议书”，论证医用洁净装备工程项目建设的必要性。
编制“项目可行性研究报告”。明确医用洁净装备工程的主要定位及档次（单方造价指标），重点考虑因素如下：统筹规划：延续性、前瞻性、经济指标、考虑未来5～10年建设标准，避免反复拆改；设计方向：考虑疾控因素影响，确定是否设计相应负压科室、系统或采用“平疫结合”设计；系统功能：考虑医院的大体系统配置种类、功能要求等；重视专项特殊性：考虑医疗专项工程的特殊性。
编制“建设项目总投资估算表”，将“医用洁净装备工程”相关建设费用单列，避免投资估算偏低带来不利影响及专项资金后期被不合理挪用。
设计方案比选、论证，确定医用洁净装备工程EPC实施范围。编制“建设项目概算清单”，将“医用洁净装备工程”相关建设费用单列，避免后期被不合理挪用。
梳理医用洁净装备工程EPC招标范围，将特殊科室净化工程、医用气体工程、放射防护及电磁防护工程、 医疗智能化工程、智能物流工程、中央纯水系统工程、医疗污水处理工程等有特殊要求的相关工程纳入EPC招标范围，避免漏项。
将医用洁净装备工程EPC的概算费用作为招标控制价，一般采用下浮率的招标形式进行招标。
招标文件应设置必要的资质条件（如设计资质、医疗器械注册证、压力管道施工资质、项目经理类似施工业绩等），确保中标单位有能力顺利交付。
工艺流程规划要符合相关要求。明确项目定位，避免整体设计与政府要求不符；明确医院重点学科及发展方向，保证科室规模的合理性；合理规划关联科室位置，保证使用上的便捷性、时效性；特殊科室布局合理规划，保证符合使用需求及相关规范要求。
施工图设计要兼顾规范、功能及概算要求。限额设计，施工图预算金额不能超过概算金额；需与项目主体设计院、土建施工方紧密配合，提前做好预留预埋工作，避免后期不必要的拆改；功能需求要参考初步设计方案；设计过程中要分期分批与使用科室沟通、核对、确认点位。
施工图预算要兼顾规范、功能及概算要求。编制依据要明确，工程量计算力求准确，清单项目特征描述要准确和全面，对现场施工条件表述要准确；重视报价基础资料编制质量，提前做好材料设备的认质认价。
施工阶段要兼顾工期、质量及经济要求。效果图先行：关键科室核心区域提供两种以上搭配效果图，使用科室整体选择，避免单品选样导致协调性降低；BIM技术运用：管综复杂区域提前BIM进行施工模拟，优化设计图纸，避免后期拆改及返工；装配式技术应用：医用装配式手术室、医用模块化板材及结构预制件；看板施工：针对施工工艺有特殊要求或复杂的部位，事先制作看板，用以指导施工人员的操作；样板间先行：重点区域先行建设样板间，使用科室及建设方验收认可后，方可大面积铺开施工，减少过程中的修改及整改。可采用BIM技术、AI虚拟体验制作虚拟样板间，绿色环保、节约投资。
质量监察要求。现场施工员、监理定期核检，重要节点旁站监督，确保施工质量及施工安全；施工单位总部的飞行检查：对工程产品、材料、施工工艺进行突击飞行检查，实现严格奖惩措施；重难点施工部位及环节，事先组织施工方案的专家论证；调试检测及售后质保要求。在施工阶段末期，提前进场介入，事先熟悉各系统的组成及性能，提高后期系统调试效率；专业售后人员在调试检测阶段即进场，重心前移，提供贴心服务。
初设分类控制预算：明确医疗专项金额及各分项（科室、专业、系统等）金额，作为预算控制价。
投标下浮控预算：下浮率或下浮后总额中标，作为施工图限额价。
限额设计控制预算：以投标下浮率或总价为最高限价，完善施工图。
设计前置控预算：避免拆改、加固、增容、减少二次变更控制整体预算。
施工统筹控预算：医疗专项承建方统筹各专业施工，避免专业冲突，控制预算。
跟踪审计过程控预算：跟踪审计对施工图预算进行审核，同时过程中实时把控设计变更等偏差情况，控制预算。
设计平衡控预算：施工过程中确实无法避免的变更或增加，可通过设计的增减平衡来控制总体预算。
工期质量控预算：医疗专项统筹施工，设计全过程参与，有效控制工期与质量，避免工期拖延及质量整改增加预算。
结算审计控预算：跟踪审计控制过程变更，并实施纠偏投资预算后，结算审计便捷，预算总体可控。
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洁净园 | 为中国建设更安全的医院
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