子宫内膜息肉是一种子宫内膜的良性增生,可单发或多发,无蒂或有蒂。可发生于子宫腔的四壁及宫角处。文献报道15%-25%的不孕妇女患有子宫内膜息肉。(自2012年以来,对我中心不孕症妇女进行60000多人次的宫腔镜检查,发现子宫内膜息肉的发生率约为22%,与文献报道相符)。
子宫内膜息肉影响怀孕吗?
文献报道,在原发性不孕症中,子宫内膜息肉发生率为3.8%-38.5%,在继发性不孕症中为1.8%-17%。子宫内膜息肉是导致不孕、复发性流产及反复种植失败的子宫因素之一,其主要机制是:
1.通过机械性阻塞,阻碍精子移动和胚胎着床;
2.通过子宫内膜局部炎症反应,导致子宫内膜失衡,从而抑制胚胎植入。
3.通过子宫内膜容受性降低,影响胚胎植入。
为什么会长子宫内膜息肉
子宫内膜息肉由多种因素导致,如:年龄;遗传因素;特殊的炎症因子及感染因素:如子宫内膜炎局部刺激产生炎症因子;雌激素依赖疾病或代谢综合征相关疾病;医源性因素:如服用他莫昔芬治疗乳腺癌;也有研究发现,子宫内膜息肉和子宫内膜异位症、子宫腺肌病之间存在相关性。
什么情况需要检查是否有子宫内膜息肉
1.异常子宫出血;
2.不明原因不孕;
3.超声提示子宫内膜息肉;
4.不明原因的反复种植失败/复发性流产;
5.超声提示早卵泡期子宫内膜厚或排卵期或移植前超声提示子宫内膜形态异常。
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