由于个体、区域以及饮食习惯的差异,人体所需要的叶酸量是不同的,为改变目前国内叶酸的盲补现状,专家强烈建议育龄妇女首先应该对体内叶酸水平进行科学的检测,之后再在科学的检测结果指导下个性化合理的补服叶酸。
叶酸的检测
a) 常规叶酸检测是检测血清中叶酸水平,间接反映体内叶酸情况。
b) 红细胞叶酸检测是定量检测,检测人体红细胞内叶酸含量的多少,临床医生通过红细胞叶酸含量的临床测量数据指导孕龄妇女合理服用叶酸。检测红细胞叶酸含量是反映机体叶酸贮存状况的最精准指标。
c) 基因叶酸检测(叶酸代谢)属于定性检测,是检测人体细胞的叶酸代谢能力,检测人体对叶酸能不能吸收的问题,不能代表组织内叶酸是否缺乏。
什么时候开始补充或者停用叶酸
应该在决定要怀孕之前3个月就开始补充叶酸,因为通常需要连续口服叶酸至少3个月左右,才能使母亲血液中叶酸的浓度达到有效预防神经管缺陷的水平。等到怀孕了再去补充叶酸,已经有些晚了。
因为胎儿的神经管发育闭合的时间比较早,在胚胎的第22-28天整个过程就会完成。临时抱佛脚是没有用的,叶酸的浓度达不到有效预防神经管缺陷的水平。由于神经管的发育在早孕期就完成了,所以叶酸预防神经管缺陷的使命也在早孕期就结束了,到了孕3个月末,就可以停止口服叶酸了。
夫妻备孕,男性也需要服用叶酸吗
目前没有循证医学证据支持男性在备孕期间吃叶酸对于预防胎儿神经管缺陷有意义,所以只要女性吃就可以了。但对于男性的整体健康来讲,口服叶酸还是有一定意义的,可以在一定程度上帮助降低某些疾病的发病风险,如贫血、心血管疾病、中风、某些癌症、精神抑郁等。具体的效果还需要更多的大样本多中心的研究来进一步证实。
活性叶酸和普通叶酸有什么区别
普通叶酸和活性叶酸适用于不同的人:前者适用于叶酸代谢正常的人群;后者适用于叶酸代谢障碍的人群。想知道自己是否存在叶酸代谢障碍,需要做相关的基因检查。
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