作者：小北（they/them）
分为简中篇和新西兰篇。内容包含医疗环境，就医体验，费用，药物及其基本原理。
1. 简中篇
最初的想法是做皮埋，但是当时检查出了不小的卵巢囊肿(＞5cm)，一度被医生建议做手术摘除。皮埋的原理是释放孕激素增稠宫颈粘液，使排卵暂停，以达到停经效果。但孕激素可能会刺激囊肿增长，所以皮埋❌
众所周知，在简中不开“异性症”无法合理合法获得睾酮，唯一渠道是地下药商。加上不想外观发生过度男性化的改变，所以睾酮❌
（用引号是因为不太喜欢异性症这个称呼，感到冒犯）
就医环节：第一步
挂了广州华侨医院心理科贾某医生的号，她先是开了四位数的量表和各种检查，最后却告知她不给ftm/mtf外的群体开具“异性症”证明，同时质疑了我的跨性别身份，并提出要开药治疗抑郁焦虑和强迫。非二元如果想挂她的号要斟酌一下，而且主任医师的挂号费很高昂。
到这一步为止，包括咨询皮埋（省妇幼保健院）和华侨医院心理科在内，就医体验都相当差。
就医体验：--/10（无且造成创伤）
费用：7/10（全部打水漂）
效果：--/10（无且造成创伤）
第二步：
挂了同一所医院的妇科高医生，去的当天就开了荷尔蒙阻断剂。之后是持续6个月的注射醋酸亮丙瑞林微球(leuprorelin)，国内用量是3.75mg/针/月。停药后会有3~6个月处于低荷尔蒙且停止月经的状态。第一针后次月做了b超，发现囊肿和多囊（暂时？）消除了。
一些副作用：1.潮热。2.不知道是否是错觉，锻炼时体力上有点力不从心。3.一旦断药性别焦虑成倍加重。
正向作用：1.爽。人生首次感觉夺回了身体的使用权，无比自由。2.经期激素波动造成的胸痛腰痛完全消失。3.性别焦虑极大部分消除，但知道这种效果不会是永久的。
个人认为算正向但理论上属于副作用：长高了至少2cm
可能造成，但暂未出现的副作用：骨质疏松，性欲降低，等等
就医体验：6.5/10（较良好，但不要指望顺直医生对你完全感同身受）
费用：9/10 （荷尔蒙阻断剂价格相当高）
效果：9/10（一月一注射较麻烦，但使用超过6个月后会有3~5个月左右的半衰期，期间激素水平仍然维持在月经停止的水平）
2. 新西兰篇
新西兰对药物的管制比较严格，就医流程繁琐，采血、就医、取药分别在血站、诊所、药房三个场所完成。加上非当地居民的诊费与药费相当高昂，因此下定决心获取药物的过程变得很消耗精力和时间。
第一步：
预约性少数友好医生（Google随便搜就能搜到本地大量且非常详细的资料和网站，这点很优秀）
优缺点也很明显，缺点是诊金很贵。
优点是医生态度非常非常非常好，根据个人情况介绍了非二元适用的方案，以及药物可能带来的副作用都一一详细说明，附上了纸质的荷尔蒙阻断使用同意书，签字同意后才能开具处方。其次这家诊所可以预约免费翻译（不是每家诊所都有＞＜），毕竟涉及医疗词汇让沟通的费劲程度加倍了。
在开具抽血单后来到第二步。
需要单独预约血站的抽血时间，同样是化验费用高昂，大概是国内的好几倍吧。抽血室是一人一个单独的小房间，有张小床，可以选择躺着或者坐着抽。如果太紧张护士会让你歇一会儿或者躺下来，抽完了也可以躺着休息，没有人催促。取化验单的等待时间也比国内长，国内大多数当天就能出，这边要等好几天。化验内容是比较基础的性激素六项肝功肾功。
医疗体验：9/10（态度好得有点惶恐，可以想象温柔版的海底捞服务，但预约麻烦）
费用：9/10（看到费用我不舒服）
效果：（这一步暂时没有）
第三步，化验单一般不用经手直接发送到诊所，随后复诊。
跟第一次就医体验差不多，最初开的处方沿用了我曾使用过的醋酸亮丙瑞林微球(leuprorelin)，海外版是三月一针，我忘了具体剂量。
期间一些小小的文化冲击。医生询问起曾用药时长，因为过长的使用会导致骨质疏松。我的回复是：八个月，之后做过骨密度检查，结果正常（国内一般不建议使用超过六个月）。 而医生的回应是：那蛮短的，这边青春期的青少年基本是持续用上四五年，每六个月一检。
之后在药房取药这一步骤发生了插曲。药房药剂师告知亮丙瑞林的费用高昂，它大概是国内一个月剂量的四点几倍，显然看出来我无力承受，随后问我是否要更换成同类型的药物：戈舍瑞林(goserelin)(Zoladex)。但处方变更需要得到医师的许可，所以还要等上几天......再次感叹药物管控的严格。戈舍瑞林的费用是前者的三分之一，大概是国内版一个月亮丙瑞林的1.4倍左右，但有效时间是三个月，所以算下来比亮丙瑞林还要便宜一些。
取药后的注射过程跟抽血类似。还是小房间+温柔护士+小床的配置。因为我提出想自己打，她甚至给我找了演示的教学视频告诉我注射器使用原理以及该怎么下针，再次感叹海底捞一般的耐心。
亮丙瑞林（leuprorelin），戈舍瑞林（goserelin）一个是微球型一个是缓释型，都是通过抑制性激素达到停经效果，它们的副作用类似，并且针头都很粗(重音)。体感上来说前者要相对好一些，后者在注射后会留下按压时感到疼痛的鼓包，随时间逐渐变小。
再次声明这不是一篇指南，只是就医分享，我不是专业的，详细的药理请询问靠谱(重音)医生或者靠谱(重音)百科。
就医体验：9/10（医护人员态度很好，流程略繁琐）
费用：8/10（虽然药物本身价格低一些，但加上诊金就不低了）
效果：9/10（三月一注射方便程度提高，但体感一般）
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以上，就是到目前为止将近一年半左右的有效就医过程，之后仍然会寻找永久的解决性别焦虑的方式，比如手术，比如去往别的国家。如果成功了我会记录下来。我希望有续篇。
写下这篇的初衷是国内已经陆续出现了一些ftm/mtf的医疗指导，但有关非二元的少之又少，至少目前为止我还没有见过。我想，或者说我觉得我需要，去做点什么，让我们这个群体被看见，我们的就医经历着什么。如果可以我想做铺路的人，让其ta同伴少走一些弯路。
过程写得断断续续，有几个月了，很坎坷。我不懂药理，精神状态又极差，想尽可能不带个人感情规范地记录一些东西，但我发现我做不到。很累人。整个过程绕了很多弯路，回忆中的创伤仍然在trigger我，没有极大的推进力和动力是无法坚持下来的，可我有太多愤怒，又一定程度上弥补了这一点。
如果愿意传播我会非常、非常感谢。
