引言:2022年8月的某天,一老人求诊于我处,交流中了解患者右肺癌、阻塞性肺肺炎、纵膈淋巴结转移、左侧枕部脑转移瘤。脑部转移灶已于一月前行手术切除,右肺肿瘤最大径约6.5cm。就诊前已慕名求诊于我导师国医大师周岱翰,周老开方后嘱患者回江西找我住院治疗。我了解病情后脱口而出:你会有奇迹的!经化疗+免疫6程、免疫维持3次,全程中医治疗后,效果好得出奇,全身肿瘤完全消失,可能是由于肿瘤缩退太快,竟然形成了类似手术切除的纤维疤痕。目前患者精神和身体状态良好,对生活充满热爱。逢人就说我们团队创造了奇迹!
病例详情:余ZS,男,70岁,2022年7月13日因头痛入院查颅脑MRI+MRA检查提示:左侧顶枕叶异常信号影,拟占位性病变。建议进一步增强检查。胸部CT:1.右肺上叶后段见团块状高密度影,大小约6.5*3.7cm,分叶状,部分支气管狭窄、闭塞,考虑占位,肺ca可能。2、纵膈见一肿大淋巴结,约2.5cm,拟淋巴结转移可能。3、慢支肺气肿伴少许慢性感染灶。并于2022年07月19日行左顶枕部转移瘤切除术。术后病理回报提示左侧顶枕叶转移性腺癌,支持肺来源。2022年8月于深圳某医院行基因检测及PD-L1表达检测:未见EGFR、ALK等敏感基因突变。PD-L1表达:TPS>90%,CPS:100。2022-8-18~2022-12-3行6程化疗,方案:替雷利珠单抗 200mg d0 + 培美曲塞二钠 700mg d1 + 卡铂 300mg d1 。2023-1-11、2023-2-10、2023-3-20开始行单药免疫治疗维持,具体用药如下:替雷利珠单抗 200mg d1 q3w。因出现内分泌相关指标示醛固酮、ACTH、皮质醇等激素水平严重减低,考虑免疫治疗继发垂体功能减退,予补钠纠正电解质紊乱。后一直中药维持治疗。2024年2月、5月复查全身均未见肿瘤迹象。
CT纵膈窗:2022年8月16日 VS 2024年2月19日
CT肺窗:2022年8月16日 VS 2024年2月19日
2024年5月13日胸部+腹部CT平扫、增强报告
2024年5月14日脑部CT平扫+增强报告
(长期中医随证治之,2024年3月13日就诊记录节录)
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患者一经确诊已属晚期,虽为腺癌,但未发现驱动基因,所以无靶向治疗药物。好在“上帝关了一扇窗,同时又打开了一扇门”,患者PD-L1 的TPS值非常高,于是,免疫治疗的大门就通往了奇迹之路!而在患者治疗过程中,中医药的全程参与,保证了治疗的顺利进行,并将副作用一一化解。奇迹的产生得益于患者的相信,规范的治疗,中西医结合的神奇!还是那句话:“对于肿瘤的治疗,我一直主张在充分保证身体状态的条件下,进行各种规范化的尝试。不要一听到化疗、放疗、手术等治疗就选择逃避!只有进行了才知道有无疗效,只有尝试了才可能出现奇迹!奇迹不是等来的!”
有病人会说生死有命,而放弃治疗,这显然是错误的认识!殊不知你求诊于某位医生,医生帮你制定科学的治疗方案,都是命运之神对你伸出的帮助的手。寻求专业医生,选择科学诊治,愿你有好命!