支原体比细菌小,可以通过滤菌器,比病毒大。很多方面和细菌很像,比如可以独立存活不用寄生在细胞里,但是和细菌最大的不同是,支原体没有细胞壁。
常用抗生素比如头孢这类的一般就是对付细菌与人类细胞最大的不同——细胞壁。人类细胞没有细胞壁,所以用药针对细胞壁可以只杀细菌不对人体细胞产生影响,破壁人石锤。
但是支原体没有细胞壁,所以头孢这类无效。
但是也不是啥大事儿,毕竟抗生素不是只有针对细胞壁这一个种类,比如阿奇霉素,主要是抑制病原体蛋白质合成,合成蛋白质能力下降了,病原体能力就下降了。
传统经验:肺炎支原体的能力非常有限,甚至正常科普,都只认为有一定传染性,但是还达不到传染病的级别,甲级,乙级,丙级传染病都没有它的一席之地。
传统经验:5岁以下儿童支原体感染较少,常见是5-20岁人群。
传统经验:支原体起病比较慢,发烧一般是低烧为主,典型症状是干咳,因为支原体感染肺部主要在间质中,所以肺的分泌物不多,表现在人体上就是干咳,没痰,严重了咳血都没啥痰。
传统经验:大部分儿童感染没啥大问题,症状都很轻,如果严重了,可能就比较严重,而且严重的往往会合并细菌感染啥的。
传统经验:别自己瞎猜了,去医院诊断吧,但是因为传统经验,医生往往第一时间不会判断是支原体感染(目前流行起来了不知道还是不是这样),建议不放心的家长,跟医生要求一下检测。检测一般有几种:检测抗体(可能能检测出来的时候已经好几天了),PCR检测(俗称核酸,烫嘴以后还是用PCR吧),培养(太麻烦),测序(贵)
新经验:目前支原体对阿奇霉素的耐药性挺普遍,如果是成年人,其实还挺好弄,因为还有其他很多抗生素可以选,但是孩子就比较麻烦,孩子用其他抗生素或多或少可能会有副作用,但是如果发展的很严重,并且确认阿奇霉素耐药,可能还是会用其他抗生素。
最后的最后:一力降十会的办法,戴口罩勤洗手多通风。