很多人看到自己的舌头有齿痕，舌根白厚，就健脾祛湿，吃了参苓白术散、六君子丸结果呢，一开始有效果，会缓解一些症状，但是舌苔还是没有变化。
说明其脾虚湿盛只是表现而已。
这两天看了一个患者，他的舌苔是这样的，舌边有齿痕，舌苔白厚，舌根凹陷且厚腻。说明他不仅仅是脾胃的问题，还有下焦瘀堵的问题。
肾主水，肾虚导致了水的代谢异常，导致了脾虚痰湿。
再问问患者的症状，有腹泻，食欲不振，腰膝酸软，小便清长，下肢怕冷，那就属于是脾肾两虚了。
所以开方的思路就是健脾固肾祛湿。
陈皮、半夏、冬葵子、代赭石、淫羊藿、肉苁蓉
其中，陈皮与半夏发挥健脾化痰之效。恢复脾胃功能，水湿运化有序，才不会产生痰湿之邪。
淫羊藿和肉苁蓉则起到温阳补肾的关键作用。肾为先天之本，主水液代谢和封藏。当肾阳充足时，肾的固摄能力增强，犹如给身体的代谢功能注入动力，能保证水液代谢等生理过程正常运转，避免水湿停聚等。
再者，代赭石有着特殊的沉降之性。可引导体内的痰湿向下运行。冬葵子发挥其利尿的能力，二者相辅相成，就像疏通了身体内的排水通道，能让痰湿等病理产物随着尿液顺利排出体外。
所以他在用药1一个之后，就跟我反馈不适的症状基本没有，吃的香、谁的好，夫妻生活也很和谐。诸症全消！
中医辨病的关键就是找出来真正的病因所在，不然吃再多药都是徒劳。另外当症状已经外现的时候，病机自然不会是单一存在的
