代表搭起“健康桥”
打通基层医疗服务“最后一米”
案例背景
党的二十届三中全会提出，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，加快建设分级诊疗体系，推进紧密型医联体建设，强化基层医疗卫生服务。从2022年起，南浔区人大以民生实事项目为抓手，聚焦“选题、优化、监督”三个环节，连续三年紧盯基层站所卫生服务提升主题，连续两年助推“基层社区卫生服务站建设项目”以最高票入选区政府十大民生实事项目，助力全区基层医疗卫生站所异地新建、整体更新96家，更新率达到85.71%，助推南浔成功入选基层卫生综合改革试验区，让基层医疗卫生服务提升，实现基层人民“可感”。
主要做法
（一）聚焦项目选题，以“民意”定“民生”。随着南浔区全域土地集中整治、美丽乡村建设的快速推进，各镇街的大部分服务站站点布局、硬件配套、诊疗能力已经无法满足农村居民看得上病、看得好病，看病更舒心、服务更优质的客观需求。南浔区人大从2022年起，结合代表“浔”忧活动，连续两年开展“身边就医一件事”寻访活动，组织各级代表走村入巷,调研基层医疗站所38家、走访群众286人，收集问题建议80余条。结合国家机关工作人员进站活动，召开政府代表“面对面”征集活动6次，推动“基层社区卫生服务站建设项目”成为候选项目，并经票决成为十大民生实事项目之一。
（二）聚焦内容优化，变“首次”为“再次”。“基层社区卫生服务站建设项目”成为2023年度区政府十大民生实事项目后，南浔区人大聚焦基层医疗卫生服务能力提升，组织26名医疗专业代表成立课题小组，先后赴南浔区第一医疗集团、南浔区第二医疗集团和南浔区中医院开展调研和专项座谈，发现难点堵点问题60余个。针对群众普遍反映的“覆盖面不广”等问题，召开区政府办、区卫健局等多部门联系座谈会议，推动“基层社区卫生服务站建设项目”内容二次丰富、二次提升，将优化后项目作为2024年度候选项目，通过民生实施项目“首次”到“再次”的转变，推动基层医疗服务由“优质”到“更优”。
（三）聚焦跟进监督，用“常督”促“长效”。建立组成“实事监督小组”，细化“基层社区卫生服务站建设项目”为南浔镇增山社区、东迁街道西阳村等40个具体点位，通过“专工委+部门+代表专业小组”每月15-20日走项目、督进展，合力开展民生实事项目监督。建立民生实事项目通报机制，区政府每两月将民生实事进展情况向区人大进行通报。党组会议每月听取民生实事项目月度监督情况问题建议汇总报告，累计提交项目推进问题42个，代表意见建议38条。首次开展“基层医疗卫生服务能力提升”专题问政暨部门评议活动，现场提出基层卫生服务站点布局、能力提升和医疗人才队伍建设、医疗应急救护等方面12个问题5条建议。
取得成效
（一）基层卫生站所提档升级。截至2024年7月，本轮服务站提档升级已完成53家、完成率55.21%。建成的61家A类基层卫生服务站配置网络设备和5G设施，以“健康大脑+智慧医疗”为建设路径，配备了智能小站、自助查询系统、中医体质辨识仪等大量智能化设施设备。开发健康联动协同平台，绘制全域健康地图，建设医共体智慧调度中心3个，集成调配区镇村医疗卫生资源，赋能农村医疗卫生服务水平提档升级。
（二）基层医疗资源提质增效。针对代表提出的“基层卫生服务站需要更加突显服务功能”的问题，以“一老一小”和慢性病等重点人群为核心，慢病一体化门诊延伸扩面、“你点单 我服务”家庭医生签约、知名中医基层派驻、家庭病床全域推广、“健康大巴”惠民助企、医技资源优质共享、24小时云端在线服务等舒心就医服务举措得到全面落实，各类检验检查和中医药服务向农村延伸，人民群众获得感、幸福感、安全感和认同感进一步增强。据相关数据显示，截至目前，群众对基层卫生服务的总体满意度达到98%以上。
（三）基层医疗队伍提能强基。硬件设施配备已相当完备，但在对已投入使用的基层卫生服务站监督中代表发现，基层卫生服务站存在从业人员年龄偏大、结构不合理、平均学历层次相对较低等问题，南浔区人大及时汇总收集并反馈区卫健局。通过建立“定向培养+公开招聘+编外招录+中医师承”等四项医务人员招引政策，落实基层在岗全科、基层驻村两项补助，目前已基本完成辖区社区医务人员的“新老交替”。截至2024年6月底，全区社区医务人员398人，平均年龄下降至36.44岁。
