深夜,急诊室,一年轻女子面色苍白、浑身冷汗,捂着肚子挪了进来,“大夫,我腹痛,下腹好痛……”
接诊医生立即检查,发现其左下腹有明显压痛,尿检排除妊娠可能后,超声检查显示盆腔积液50mm。
这不是普通的痛经,是黄体破裂!
医生立即给女生进行了急诊手术。
腹腔镜下,可见盆腹腔积血已达500ml,左侧卵巢黄体表面有0.5cm的破口,并缓慢滴血。
黄体破裂,如果发现、治疗不及时,破口持续出血,严重的话,会导致失血过多、休克和死亡。
01
黄体是什么?
育龄女性每月都有一个成熟卵子排出,卵子排出后,卵泡塌陷,留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大、增生,因内含黄色类脂质,故称“黄体”。
黄体在月经周期的中后期(排卵后至下次月经来潮前)形成,具有分泌孕激素和雌激素的功能。
黄体发育、功能不全,会降低受孕机会,造成受精卵不能着床,也是导致习惯性流产的原因之一。
02
黄体为什么会破?
这里首先要提到一个流传甚广,也常被报道,但算是“误解”说法——黄体破裂,都是“爱爱”太激情!
严格来说,任何外力碰撞都有可能使黄体受压力引发破裂,“为爱鼓掌”只是众多诱因中的一种。
■黄体破裂原因
1.自然破裂
黄体内部出血,如果出血量多,有可能使黄体的压力增加,出现自然破裂。
2.外力作用
如腹部受到撞击、或者如厕太用力、剧烈咳嗽、过量运动,都有可能由于腹腔内压力突然升高,导致黄体破裂。虽说,有数据显示,57.1%的黄体破裂,是因为爱情“运动”时,男方的动作过于猛烈,但与之相比,进行长距离骑行、劈叉、暴走等剧烈运动,以及产后感染、月经卫生不良等,“惹怒”黄体,一气之下“裂开”的几率同样不小,破裂的程度也有可能更加剧烈。
总之,黄体破裂的原因五花八门,多到根本想象不到,症状、表现也各有不同。
03
咋预防黄体破裂?
医生说:
没有办法百分百预防!
目前,对于黄体破裂,只能做到尽量注意,及时发现并进行妥善处理。
为了避免耽误就医时间,就有必要通过一些常见症状和特点,简单辨别自己是否发生了黄体破裂。
1.突发的一侧下腹剧痛,疼痛性质多为撕裂样。
部分患者在黄体破裂后,会出现腹腔内大出血,表现为头晕、乏力、心慌、失血性休克等症状,另外,还可能伴随恶心、呕吐、大便感等表现,可能与黄体破裂后刺激直肠和盆腔有关。
2.腹痛的时间是否在月经前期。
黄体破裂和痛经一般出现在不同的时间阶段,易发时段在月经前一周。(女性月经前一周一定要注意,避免进行剧烈运动)
黄体破裂如果发生大出血还是很凶险的,有可能导致休克,危及患者生命。因此,女性朋友在黄体期应尽量避免外力挤压腹部、剧烈运动和繁重的体力劳动。
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来源:综合健康杭州、科普中国、深圳卫健委、洛阳市妇幼保健院
编辑:张人杰
审核:张喜逢 李新伟
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