#健康科普
水痘
是一种急性呼吸道传染病
传染性强,俗称“见面传”
了解水痘并掌握预防的方法
可以有效减少水痘的传播
和感染风险
图片来源:千库网
水痘的潜伏期约为10~21天(通常为14~16天),约半数儿童在皮疹出现前24~48小时,会出现发热、不适、恶心、头痛等症状,皮疹出现后24~72小时,全身症状明显。
皮疹初期为红色斑疹,后转为丘疹、疱疹、痂疹,24小时后可见各型皮疹。新发皮疹在1~7天内相继出现。
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大多数水痘患者可以自愈,症状严重的患者皮疹密集,伴高热,可出现出血性、播散性水痘,主要见于免疫水平低下人群。青少年或年轻成人患水痘后,需警惕并发病毒性心肌炎,严重时会危及生命。
免疫抑制患者、新生儿、青少年、皮肤和肺部慢性疾病患者感染水痘病毒后,发生并发症的风险增加。
继发皮肤细菌感染是其最常见的并发症,可继发脓疱疹、蜂窝组织炎、淋巴结炎和皮下脓肿等。
脑炎是其第二常见的并发症,多发生于出疹后2~6天,临床表现为嗜睡、呕吐、头痛、惊厥、步态异常等。
肺炎主要见于免疫缺陷儿童和新生儿,常于出疹后1~6天发生。其他少见并发症包括肝炎、心肌炎、血小板减少、肾炎等。
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1.隔离患者
水痘患者一旦确诊,应按照呼吸道和接触传播传染病进行隔离,直至皮疹全部干燥结痂。
2.居家护理
水痘患者应注意休息,饮食清淡,多喝水。水痘患者发热时,可口服对乙酰氨基酚或布洛芬。保持皮肤清洁,防止搔抓致皮疹破溃引起继发感染。如皮疹已破溃,可涂抹碘伏软膏,皮肤局部继发感染者可涂抹抗菌素软膏。
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3.抗病毒治疗
阿昔洛韦或伐昔洛韦是常用的抗水痘-带状疱疹病毒药物,适用于中重度水痘患者和免疫抑制患者,出疹后24小时内为用药最佳时机,用药后可减轻症状,一般口服用药。
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接种疫苗是预防水痘最有效的措施。
推荐1岁以上未患过水痘的儿童接种水痘减毒活疫苗进行主动免疫预防,推荐接种2剂次。6岁以上儿童如果既往仅接种过1剂次水痘疫苗,建议补种第2剂。13岁及以上的青少年首次接种水痘疫苗,建议接种2剂次。
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如果出现水痘疑似症状
应及时就医
并遵循医嘱
进行治疗和隔离
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