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血液透析动静脉内瘘是肾友们维持透析治疗的生命线之一，出现严重的感染并不多见（先说这句让大家宽宽心），但，一旦发生感染则需要高度重视，毕竟这个地方的感染会随着血液的流动而扩散，如果没有在早期发现并控制住，则可能会导致败血症和骨髓炎等严重并发症的发生。早期，我们可以发现内瘘部位的局部有红、肿、热、痛等情况，这就需要警惕了，有时比较少见的也会伴有内瘘闭塞的情况。而这还只是局部的症状，如果再往后发展，发热、寒战、全身不适这些症状也都会出现。![]()
这里要和肾友们说：这事情不能扛，千万不要等到症状严重了再去医院，而是应该高度重视这条生命线的异常情况，出现早期症状时就应立即到医院就诊，接受有经验的医师的相应处理。（这个时候请各位肾友默问一下自己：早期症状有哪些）。有经验的医师，这几个字也很重要，并不是每一位医生都能够熟练而正确的处理内瘘相关的问题的......
有时，接诊某些肾友的时候，我们能够看到他的内瘘处已经有非常明显的化脓的情况，甚至还会从针眼处流出脓液，这已经是很危险了，而当脓肿破溃的时......亲爱的肾友朋友，怎么形容呢，那等于是安装在血管周围的“炸弹”，一旦贯通，极有可能会出现大出血的情况，不危言耸听的说，可能会危及您的生命......
01
每次透析前用肥皂水清洗穿刺部位的皮肤，治疗时应保持手臂清洁、干燥。
可以在家里洗好也可以在透析室的洗臂池进行清洗（如果透析室没有设置洗臂池或者没有温水，咱们就在家里洗好擦干去透析）
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02
沐浴时间不选在透析治疗的当日，最好在下次透析前进行（正好连着手臂一起洗了），并在穿刺部位贴防水创可贴进行保护。![]()
03
避免内瘘部位暴露在外，减少因意外摩擦、碰撞等原因引起内瘘皮肤损伤。
有的肾友内瘘“鼓起了很大的包”，更是需要特别注意保护好瘘侧肢体，避免磕碰，若不慎出现皮肤损伤，应立即进行消毒处理。
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04
透析结束后，穿刺针眼处大多数会有针眼大小的痂皮，一些肾友会在这个痂皮还没有自行脱落时抓挠；也有部分肾友是因为穿刺处皮肤干痒/瘙痒而对穿刺处皮肤进行抓挠，也可能是与长期使用胶布、止血贴导致的皮肤过敏有关（可以选择使用低敏胶布），抓挠很容易导致皮肤破损、溃烂而出现感染。关于这些不适的症状需要咨询医师对症解决问题，也请时刻提醒自己抓挠的行为是不可以的。
05
这一条无须作过多解释，但能够做到的不容易，这里就拜托各位肾友家属多多费心了。![]()
06
不要过早揭掉止血贴。
穿刺点没有完全愈合时，止血贴就是一个保护屏障，过早揭开后创口与不清洁的衣物接触可能造成污染；
如果回家以后穿刺点出血（有些肾友凝血功能差或者因为其他原因导致再次出血）而造成止血贴潮湿，则需要对穿刺点进行消毒并重新更换新的止血贴。（肾友们需要在家里准备一些消毒用物和创可贴哦）
如果有以下情况最好不用创可贴，比如已经出现脓液、破溃等，都不适合用创可贴处理伤口，而是应该及时就诊，用吸收性更好的纱布处理伤口，避免伤口感染的加剧。
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其实
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