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震撼！老医生感慨：我57岁，每月还得值4个夜班，何时是个头？一大批县医院、基层主任医师，临近退休还在值夜班！甚至带着孙子值夜班北京公布第一批CHS-DRG付费新药新技术除外支付名单
作者简介：谭向东，湖北省十堰市人民医院党委委员、总会计师。正高级会计师。全国先进会计工作者。国家卫健委首期卫生经济管理人才。
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1.预言。记得2020年初，我在《总会计师写给医院财务的N条军规》中曾经写下：医院2019年的各项业务数据，大概率会成为今后仰望的高峰。如今回望这一预言，不禁恍若隔世，感慨莫名。
2.斯人若彩虹。这些年，走过很远的路，遇见过许多优秀的同道：贲慧总师，黄龙梅总师，陈财柳总师……他（她）们的拼是真的，优雅和从容是真的，蓬勃的向上的力量也是真的。一点儿也不像我披头散发。他（她）们是我职业世界的星辰。
3.无题。记不清谁说过：学习经济学，一定会满含眼泪，因为这是一门伤心的学问。有同行调侃：这人一定还没学过卫生经济学。4.良币时代。高质量发展、可持续增长、多赢共生的新规则开始取代旧规则，中国的商业世界正在步入“良币”不断涌现的时代。面对陷入价格战沼泽的国内电商，《哈佛商业评论》给出了这样的观察或预言。
5.好人应该赢一次。“不允许靠父母买房买车，结婚不允许要彩礼或付彩礼，婚礼酒席只能邀请亲朋好友……”近期，胖东来因其家长式的员工守则再次登上热搜。意想不到的是，绝大部分网友选择了支持胖东来。观察者说：从叙事的层面看，这是因为胖东来一开始就让人联想到一个叙事，这个叙事叫做：让好人赢一次。6.不良嗜好。以前我总想克制自己的不良嗜好，中年以后，发现很多快乐都是不良嗜好给的。比如，花很长时间把微信里的红点弄黑，背诵资产负债表上各种奇怪的数字。7.躬身入局。单位有几辆车，百公里油耗各不相同。为了弄清其中的奥妙，我开着解放牌大货车开始了自己的“司机”时间。每天出车前，都让办公室记录下里程数和油的存量，同时记录好每天的天气情况，行驶过程中的平均速度和急加速，长时间怠速等也都记录下来。每天拉货都要过磅，毛皮净数据有磅单做证据……
这是身边一个老财务的真实故事。三十多年过去，常思常新。8.别人的蜂蜜。经济学家哈耶克打过一个比方，央行印钱，就像往杯子里面倒蜂蜜，它不会马上充满杯子，而是先聚在杯子中心，再慢慢流向四周。这时，离钱（信息）最近的公司和个人受益最大。当蜂蜜渗透到外围，开始影响物价指数时，央行会采用各种手段减少信贷扩张，平衡物价指数，一些金融资产的市值会因信贷源头蜂蜜的减少而突然暴跌。而此时，最后入场的人损失最多。
9.无题。“他（总会计师）把自己的钱也看得很紧，把医院的钱管得更紧（出自:南方某医院院长的忏悔录）。”这句话意味深长，你可以把它当作抱怨，也可以把它当作赞美。都行。10.技术主题时刻。无论你承不承认，AI 已经成为未来 10 年或 20 年的主题时刻。它对人类社会的影响将注定远超蒸汽机对十九世纪的影响，也将超越现在所有人最狂野的想象。借助工具，一个人强于另一个人，已经不再是一百倍，一千倍的关系，更多的可能是 0 和 1 。（硅谷 王川）11.监督为什么如此重要。柏拉图《理想国》有这样一个故事。牧羊人有天走进一道深渊，发现一只可以使自己隐身的戒指，就设法求得国王身边的职位，然后勾引王后与她一道谋杀国王，夺取王位。故事说：“任何一个人，如果能够隐身，即能够做任何事都不被看见也不受惩罚，那么，他就可能无所不为乃至无恶不作。”
12.再论长期主义。巴菲特曾说：“股市是一个把钱从不耐心的人转移给耐心的人的地方。”德川家康说：“忍耐的尽头是不朽”。以上投资理论，适用于各国股市。以上投资理论，不适用于各国股市。13.为什么要阅读。山顶上的视角有这么几个好处: 第一，全是原始的未被篡改的信息。第二，可以准确辨认出关键物体，比如建筑群，公园，湖泊，山丘等等。第三，知道所有这些不同物体之间如何连接。这就是高度带来的视野宽度，这种视野来自阅读。（某名人谈阅读）14.杠铃阅读法。读书要么去读最经典最基础的那些老书，要么去读最近最流行的新书。前者可以帮读者建立正确的思维框架，而后者则确保读者不会错过最新的变化和趋势。至于说中间那些半新不旧的书，则可以完全不读。（硅谷.马克•安德森（Marc Andreesen））15.财务破相。改变原本的方向或趋势，使报表阅读者或投资人调整策略、失去兴趣、终止投资，并加大监管力度。这些财务指标或报告的变化，称之为财务破相。这是最近我读到的一个新词，联想到眼前的一些事情，忍不住赶紧分享给财会小伙伴。16.CEO眼里的风控。“企业是靠经营风险赚钱的，如果企业把风险降到零，那就别做业务了。关闭风险敞口就意味着创新精神的萎靡，企业的危机就要降临。”
我想，这就是CFO和CEO之间距离。有时，它很微小，有时又非常非常浩瀚。17.无用之用。英国神经外科医生亨利•马什：我希望病人在出院之后就把自己忘记。他的意思是：医患之间最美好的关系就是出院当天就一拍两散，再也不要重逢，这说明病人获得了完全的治愈。国内一位叫做李清晨的医生博主也说过类似的话：作为医生，我知道我对这个社会有用，但对于所有我爱的人来说，我希望我对您永远都没用。
18.我的2024年。这一年，阅读完30本书，参与两个《标准》的起草，代表行业就某税的计征汇报相关部委，学术演讲走过8省市，如期举办较有影响力的学术论坛，此外，还瞅空骨折90天……当时只道是寻常。直到身边有人提醒自己优秀，自己才越想越优秀。19.新年祝福。有一句古老的拉丁语：“ Per Aspera Ad Astra”，翻译过来就是：循此苦旅，以达天际。也有人把它翻译成：穿越逆境，抵达繁星。真美。
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