案例分享：肩峰撞击
健康
2024-11-17 21:53
河南
你肯定会回答我：盂肱关节滚动滑动失调、盂肱节律失调、肩胛骨位置不正等等。这些问题都是从软组织的视角（肌肉骨骼系统）去看问题。今天给大家分享的案例是一例钙化性肌腱炎，引起患者肩关节剧痛，日不能安、夜不能寐，关节镜清理后，疼痛迅速缓解。我们从术前和术后的DR对比就可以很清楚的看到位于肩峰和肱骨大结节中间的钙化物通过关节镜手术进行了清理。肩峰下的间隙恢复正常，患者的疼痛和肩关节外展功能受限也得到了解决。所以我时常也在反思：自己是否对一个疾病的诊断考虑的很全面了。有时候很自信，但是面对像这样经典的案例，如果按照常规的康复治疗，可能一点用都没有，甚至还可能会加重。又很困惑，所以还是抱着谦虚谨慎的态度吧。冈上肌钙化性肌腱炎，会大大的侵占肩峰下间隙。在肩关节活动，尤其是外展的过程中造成肩峰下的撞击，产生炎症。严重甚至会导致冈上肌的大面积撕裂，最后不得不手术。早期通过DR可以快速的检查出肩峰下肌腱钙化的程度，从而采取针对性的措施。最大程度的保留、保持肩关节的组织正常化。附：导致肩部撞击综合征的十种可能的直接或间接原因：1.孟肱(GH)关节与肩胛胸廓关节处的运动功能异常。3.控制GH或肩胛胸关节处活动的肌肉的疲劳、无力、控制不力或紧绷。8.GH关节后囊中的过度紧绷（与伴随的肱骨头朝喙肩弓下部的方向过度前移）。推荐阅读：
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