2024年8月24日，由中国药师协会主办的合理用药管理与实践项目在苏州成功召开。
上海交通大学医学院附属瑞金医院卞晓岚教授担任会议主席，中南大学湘雅三医院左笑丛教授、中国医科大学附属第一医院蔡爽教授、浙江大学医学院附属第二医院戴海斌教授、上海交通大学医学院附属第六人民医院郭澄教授、浙江省人民医院黄萍教授、江苏省苏北人民医院张先稳教授、苏州大学附属第一医院徐晓婷教授、大连医科大学附属第一医院董得时教授、河北省人民医院董占军教授、四川省人民医院李晋奇教授、中南大学湘雅医院刘韶教授、苏州大学附属第一医院程宗琦教授、南昌大学第二附属医院熊爱珍教授、吉林大学第一医院张四喜教授参加会议并发言。会议由左笑丛教授、蔡爽教授、戴海斌教授主持。
会议伊始，卞晓岚教授作为会议主席发表致辞。卞教授表示国谈药物在肿瘤治疗领域的谈判与落地，预示着医院将面临更多挑战与机遇。抗菌药物的创新发展，对医学部门提出了更高的要求。如何科学合理地使用这些药物，确保患者安全，是我们必须面对的问题。这不仅是对医院管理者和科室主任的挑战，更是对我们每一位药学工作者持续学习、不断进步的鞭策。
▲卞晓岚教授致辞
左笑丛教授、蔡爽教授、戴海斌教授主持会议。
▲会议主持
郭澄教授分享了《创新药落地与医院高质量发展——上海实践》。医改背景下，绩效考核对公立医院的影响日益彰显，推动公立医院逐步向高质量方向精细化发展。随着公立医院绩效考核政策改革的推进，药占比的单一考核已被合理用药相关指标取代。郭教授通过上海的实践案例，生动展示了在绩效考核新体系的引领下，医院如何优化资源配置，强化药事管理，促进创新药物快速、安全、有效地应用于临床，进而推动医院整体医疗服务质量的显著提升。这一过程不仅加速了医院向高质量发展的转型步伐，也为全国公立医院提供了宝贵的经验和启示。
▲郭澄教授作报告
黄萍教授作了题为《国谈药政策解读与工作实践》的报告。自国家医保局成立以来，一系列政策文件相继出台，包括国谈、药品集采、DRGs等，对医院运营产生了深远影响。这些政策的核心目标可概括为四点：控制总量、腾出空间、优化结构、确保衔接。医院在引进国谈药品时，需综合考虑多方面因素。一方面，要确保药品与医院病种结构相匹配；另一方面，还需关注同一靶点下的多种药品选择，避免资源浪费。国谈药品政策的实施虽成效显著，但在落地过程中仍需克服诸多挑战。未来，需进一步优化政策设计，加强医院内部管理，提升药品可及性，确保患者能够及时享受到政策带来的实惠。
▲黄萍教授作报告
张先稳教授带来了《创新药物为肿瘤治疗带来新希望》。脂质体是药物递送系统中最重要的载体，具有高生物相容性、高效靶向、降低药物毒性等优势。伊立替康普通制剂局限性大，伊立替康脂质体彰显剂型优势，保护药物不易水解，延长循环限制分布，靶向肿瘤高效低毒。国内脂质体药物研发蓬勃发展，伊立替康脂质体注射液是国内首仿，具备高标准制剂工艺，生物等效性优异，国内外权威指南均作推荐。
▲张先稳教授作报告
徐晓婷教授分享了《2024 宫颈癌免疫治疗研究进展》。2022年子宫颈癌新发约15.07万例，死亡5.57万例，中国宫颈癌疾病负担重。晚期及复发转移性宫颈癌患者预后欠佳，一直是临床医生所面临的艰巨挑战。免疫治疗作为一种治疗多种癌症患者的新疗法，为晚期、复发转移性癌症患者带来新的希望。N药Ⅱ期临床研究：单药治疗既往经过至少一线含铂化疗失败的PD-L1阳性复发或转移性宫颈癌，ORR达29%， mPFS达3.06个月，mOS 21.26个月。N药一线治疗的Ⅲ期临床研究二阶段正在入组过程中，期待未来能为全球及中国宫颈癌患者提供更好选择，带来更多获益。
▲徐晓婷教授作报告
董得时教授、董占军教授、李晋奇教授、刘韶教授就公立医院如何适应国家医保谈判常态化，持续做好谈判药品落地工作展开分享与交流。国谈药物作为医疗焦点，虽受国家政策积极推动，但在实际引进中仍面临多重挑战。政策虽好，执行中却因地域差异、医院考核等因素遇阻，影响药物应配尽配。医院需精细管理库存，引导医生合理用药，探索创新药潜力，同时药学部应转型为专业服务团队，强化临床支持与合作。国谈药物落地需各方共同努力，优化流程，完善制度，推动国谈药物合理应用，以更好保障人民健康。未来，随着政策优化与社会协作加强，国谈药物将在医疗体系中发挥更大作用。
▲讨论嘉宾
程宗琦教授、熊爱珍教授、张四喜教授围绕如何通过政策提高创新药物的可及性展开分享与交流。创新药物，特别是国谈药物在医院引进中面临多重挑战。首要问题是确保药物的有效性、安全性和价值，而信息不对称常导致评估困难。医院需遵循国家政策，同时克服实际应用难题，如政策限制、配合机制不足及新药谈判量增加等。同时，医院需综合考量药物的疗效、安全性、经济性及患者需求，以优化引进决策。尽管国谈药品纳入医保，但医院引入仍存障碍，如政策执行差异、医院考核压力等。医院积极采取措施，以提升药物可及性，并通过综合评价、绩效考评等筛选高性价比药物，满足临床需求。
▲讨论嘉宾
卞晓岚教授总结会议，药学的发展需紧密贴合医院实际发展方向，特别是快速创新领域，如精准医疗、个性化治疗等，必须确保创新药物能够及时惠及患者，巩固和提升临床学科优势。相信国家、政府及社会各界会共同努力，为药品的合理使用与患者的健康福祉创造更好的条件。同时也期待创新药在临床应用中能够持续展现其卓越疗效，为肿瘤患者带来更多希望。
编辑：阿希雅
审核：叶文洁
