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超声解剖•结肠带
健康
2024-09-14 07:45
北京
超声解剖•结肠带
胃肠道壁的肌层分为内层的环形肌和外层的纵行肌,合作产生蠕动运动,两个肌肉层被一层薄薄的结缔组织隔开,结缔组织内包含Auerbach神经丛。在胃和小肠纵行肌是全周存在的。而在结肠,纵行肌收窄局限于三个纵向带,称为结肠带(图1)。
结肠、盲肠壁纵形肌局部增厚,在肠表面形成的三条索状结构。三条结肠带沿大肠纵轴平行分布并汇集于阑尾根部。
图1 结肠带解剖示意图与组织学图片(绿色箭头所示)。
在儿童和瘦弱患者中,利用高频超声可以清晰识别这三个结肠带带,呈现为为肌肉层的局部增厚,条件合适的情况下,甚至可以显示与环形肌层之间有细的高回声界面线分开(图2)。
图2 结肠带声像图。图中的绿色箭头所指和绿色阴影部分代表结肠带。注意结肠带与环形机之间的界面与声束垂直时候显示为明显的强回声界面线。
在较肥胖的患者以及结肠非常充盈的情况下,结肠带是难以显示清晰的。在儿童患者当中,结肠带显示率非常高,追踪结肠带可以作为定位阑尾根部的重要技巧。三条结肠带最终会汇聚于阑尾根部,这是儿科超声检查时寻找和识别阑尾的一个非常重要的小技巧。
http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA3MzIzOTAzMQ==&mid=2650362800&idx=1&sn=4ce291a42130f1f4ab584b889dcbc381
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