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来源|中国中医药报
文|本报记者 方碧陶 张霄
从2024年10月到11月,国家中医巡回医疗队先后从北京、浙江等地出发,分赴云南迪庆、怒江,新疆喀什,四川阿坝、甘孜开展巡回医疗、培训等活动——
2024年10月,天气凉意渐浓。4支国家中医巡回医疗队陆续从浙江省、北京市出发,分赴云南省迪庆藏族自治州、怒江傈僳族自治州,新疆维吾尔自治区喀什地区,四川省阿坝藏族羌族自治州、甘孜藏族自治州,开展为期21天的巡诊工作。
21天里,队员们克服高寒、高海拔等环境因素造成的身体不适,坚持将中医药诊疗服务送到百姓家门口;21天里,他们利用一切可利用的时间,不舍昼夜,将诊疗技术和经验传授给当地医务人员;21天里,他们将“实干”“勇干”“巧干”相结合,与巡诊地区的百姓与医务人员结下了深厚的友谊。
跨越山河,千里送医。4支医疗队牵起了联系群众健康的纽带,持续传递着中医药的温度。
浙江省中医院国家中医巡回医疗队由该院呼吸与危重症医学科副主任中医师徐婷贞带队,儿科主任中医师李岚、胃肠外科副主任医师魏星、推拿科主治中医师江能义、针灸科主治中医师潘旭初等队员组成。
浙江省中医院国家中医巡回医疗队在云南迪庆维西县塔城中心卫生院合影。
中国中医科学院眼科医院国家中医巡回医疗队由该院纪委书记焦拥政、医务处处长胡悦带队,针灸科副主任医师肖桂荣、骨科副主任医师王明远、内科副主任医师李成、妇科主治医师张茜薇及眼科主治医师陆秉文等队员组成。
中国中医科学院眼科医院国家中医巡回医疗队成员在四川甘孜稻城县赤土乡卫生院合影。
中国中医科学院望京医院国家中医巡回医疗队由该院副院长曹炜带队,中医外科主任医师焦强、中医骨伤科副主任医师展嘉文、中西医结合针灸脑病科副主任医师胡洁、中医脾胃病科副主任医师牛然、中西医结合康复科副主任医师张旭、康复治疗主管治疗师王国斌等队员组成。
中国中医科学院望京医院国家中医巡回医疗队队长曹炜(左二)带队在四川汶川县义诊。
北京中医药大学东方医院国家中医巡回医疗队由东方医院消化科副主任孟捷带队,东方医院风湿科主任医师张春艳、发热门诊护士长綦文婧,东方医院秦皇岛医院心血管科副主任医师郭晓梅,东方医院枣庄医院耳鼻喉科副主任医师贺诗峰等队员组成。
北京中医药大学东方医院国家中医巡回医疗队在新疆塔什库尔干塔吉克自治县人民医院义诊。
北京中医药大学东方医院国家中医巡回医疗队队员柏立群(前排左一)为塔吉克族患者检查。
将健康送到家,精湛医术为民解忧
“要将优质的医疗服务直接送到群众家门口,有效缓解基层群众看病就医难题。”出发前,4支中医巡回医疗队表明了决心。他们是这么说的,也是这么做的。
“医生,真是太感谢你了,我明天还能来找你扎针吗?”在云南省迪庆藏族自治州维西傈僳族自治县中藏医院,70岁的赵奶奶握着潘旭初的手连声道谢。赵奶奶被左侧面部抽动困扰了5年多,严重影响睡眠。潘旭初诊断赵奶奶患有面肌痉挛,并根据赵奶奶的具体情况,选择了太冲、太溪等穴位进行针刺,迅速缓解了赵奶奶面部抽动的症状。“我的脸不跳了,眼睛也能睁开了!”赵奶奶开心地说。
浙江省中医院国家中医巡回医疗队队员潘旭初(左一)在云南迪庆维西县塔城中心卫生院用针灸为群众治疗关节痛。
这支由浙江省中医院牵头组建的国家中医巡回医疗队将温暖与关怀播撒在滇西的山川峡谷之间,医疗队所到之处,义诊现场总是人头攒动。除了精湛的医术,该医疗队随队携带的咳平颗粒、散瘀膏、清凉膏等院内制剂以及互联网医院咽炎1号、舒足安枕方等“明星产品”在巡诊地区也很受欢迎。巡诊中,魏星不仅为患有骨关节病的魏大爷开具了补肾益髓、祛风除湿的中药方,还专程送去了散瘀膏,魏大爷赞不绝口:“我和家人都得到了专家很好的治疗,这在以前是不敢想的事情。”
“妈妈你看,我胳膊可以动了。谢谢叔叔!”在四川省阿坝藏族羌族自治州茂县,稚嫩的童声也在表达着对中医巡回医疗队的感激之情。这是张旭接诊的一名5岁半的小女孩,她在幼儿园玩闹时摔坏了胳膊,在当地医院以中药外敷、肩托固定,接受巡回医疗队诊疗时已经损伤5天了。“右肘轻微肿胀,局部压痛,伸肘受限。”张旭检查后,一边和小女孩聊天,一边快速完成了手法复位,治疗结束后,患儿可主动伸直手肘做上举动作。
“本次巡诊共诊治患者1615人次。”展嘉文介绍,巡诊地区消化系统疾病多见。牛然成为患者最“宠爱”的专家之一,每到一地,都受到患者追捧;而精通头针、体针、平衡针、筋针、三棱针等“十八般武艺”的胡洁则成了杂病专家,内、外、妇、儿样样都不在话下。
在海拔3900米的四川省甘孜藏族自治州稻城县木拉乡,医疗队队员一边吸着氧气一边为当地群众进行眼科筛查。在义诊时,陆秉文接诊了一名视网膜分支静脉阻塞患者,根据患者情况,陆秉文在诊疗中将中医药与藏医药结合,把“然纳桑培”这个一般被用于脑梗死治疗的藏药加入到该患者的治疗方案中,以促进患者视功能恢复。
这支医疗队巡诊区域海拔在2000~4000米左右,队员们克服高原反应、环境变化、语言障碍等困难,行程逾1000公里,服务巡诊地区群众1500余人次。
在新疆维吾尔自治区喀什地区中医医院,近一个月一直被烧心及胸痛困扰的王大娘被搀扶着走到孟捷的义诊桌前。孟捷诊断为反流性食管炎,向其推荐以陈皮、竹茹和大枣组成的橘皮竹茹茶来治疗。孟捷介绍,当地多发病为心血管疾病、慢阻肺、高脂血症等,“这可能和饮食结构有关。当地饮食中蔬菜偏少,同时饮食肉类偏多,摄入盐分,脂肪偏多,极易导致这些疾病高发。”
一个个巡诊中的小故事,反映了国家中医巡回医疗队为当地百姓送健康的大愿望,国家中医巡回医疗队巡诊的脚步,将暖意与健康一起送到了群众家门口。
把技术传到位,打造带不走的医疗队伍
“我们除了为当地百姓提供高水平诊疗服务,还要通过集中授课、教学查房、病例讨论等形式,将先进的管理经验和医疗技术传到巡诊地区,提高巡诊地区的医疗服务水平和医院管理水平。”展嘉文说。
在阿坝,医疗队共开展专题讲座22次,教学查房21次,培训人员172人。根据当地的常见病多发病,展嘉文分享了中国工程院院士朱立国团队关于退行性骨关节病的特色方药“宣痹洗剂”,并系统讲解了对膝骨关节退行性疾病的诊疗、研究思路以及中医药干预方案。焦强围绕“热病偶拾——五运六气应用心得”进行了讲解,为当地温热病及疫病的中医药诊疗提供新的视角。队员们还分别多次就消化系统疾病、脑血管疾病、针灸康复治疗等临床问题进行经验分享,其中,骨伤科常用的力学生物学研究、最新的中药工程化外泌体递送体系、消化系统的“脑肠同调”理论、针灸脑病科的“颅底七穴”特色方案、康复科的筋膜松解技术应用等也进一步提升了当地医生的理论认识。
“打造带不走的医疗队伍,提高基层医院的服务能力,是我们的目标。”徐婷贞说,医疗队在“输血”的同时不忘“造血”,真正做到“传帮带”。
在迪庆、怒江,教学查房示范、疑难重症病例讨论、举办远程学术讲座、手把手开展适宜技术的培训和推广……医疗队每天的日程都安排得满满当当,每名队员都尽可能多地把诊疗经验和实用技术传授给当地医生。
浙江省中医院国家中医巡回医疗队队长徐婷贞(左三)在维西傈僳族自治县人民医院查房。
潘旭初在巡诊中接诊了许多具有风证特点疾病的患者,如偏头痛、面神经炎、中风及面肌痉挛等,他了解到当地群众在面对这样的疾病时,多依赖止痛药。“这些恰恰是中医针灸的优势病种。在治疗时,我毫无保留地向当地同仁讲解自己的治疗思路和方法,特别是针刺手法的运用及温针灸的使用。”潘旭初说。
在甘孜,医疗队帮助当地开展中药雾化、眼部刮痧、眼部针灸等中医药适宜技术。肖桂荣围绕针灸治疗眼科疾病进行讲座,阐述了针灸在治疗近视、麦粒肿、视疲劳等眼科疾病方面的独特优势;王明远介绍了中西医结合治疗膝关节病的最新进展和优势,为当地医疗工作者提供了新的治疗思路和方法……让当地医务人员受益匪浅。
国中医科学院眼科医院国家中医巡回医疗队在四川甘孜稻城县人民医院进行教学查房和疑难病例讨论。
在疏附县维吾尔医医院,綦文婧以“护理团队建设与管理”为主题,分享了她在这一领域深刻见解和丰富经验。在中医护理查房过程中,綦文婧发现当地的中医护理内容较少。针对查房中发现的可改进之处,她提出可以多向患者进行中医护理方面的健康宣教。其中,中医饮食、给药护理、中医情志护理、康复指导等方面应作为中医护理查房的重点。
“真的很感谢国家中医医疗队专家们为我们进行的培训和带教。”疏附县维吾尔医医院康复科主任翟红玉说:“专家们带来的都是满满的干货,他们理论扎实,一些复杂的中医概念经过他们一解释,就变得容易理解多了,而且我学到了很多新的诊疗技巧和思路, 我要把学到的知识更好地运用到为患者服务中去。”
让情谊长留存,医疗队与群众亲如一家
“专家们不辞辛劳、不畏路遥积极主动作为,充分发挥各自的专业特长和技术优势,让我县少数民族群众在家门口享受到一流的医疗服务。”云南省迪庆藏族自治州维西傈僳族自治县卫生健康局在给浙江省中医院国家中医巡回医疗队的感谢信中这样写道。
21天的巡诊时间,医疗队不仅送去了健康,传授了技术,更与巡诊地区的群众与医务人员结下了深厚的情谊。
维西县中藏医院院长李益华表示,自医疗队巡诊以来,他接到最多的电话就是询问“医疗队明天还在医院吗?”“下一站他们去哪家医院?”随着巡回医疗的不断深入,一些患者甚至成为医疗队的“粉丝”,跟随医疗队的脚步一路到乡镇。
中国中医科学院望京医院国家中医巡回医疗队队员展嘉文(前排右一)结合典型病例对四川小金县中藏医院医生进行教学。
怒江57岁的张阿姨因腰部肌肉劳损,反复腰部酸痛。江能义接诊后给予针灸、推拿以及补肾活血中药等治疗。治疗几次后张阿姨感觉腰酸症状减轻了,“江医生医术精湛,医疗队真是和我们亲如一家人。”张阿姨竖起大拇指连声夸赞。医疗队离开当地后,希望继续治疗的张阿姨跟随医疗队到了下一个巡诊地,并表示希望有机会能去杭州继续治疗,并为医疗队送上了一面锦旗。
阿坝藏族羌族自治州卫生健康委也通过感谢信的方式向医疗队表达谢意,希望能建立良好的交流关系,进一步开展更多的医疗、研究等相关工作。“我们也将建立平台回访系统。”展嘉文表示,本次巡诊针对大骨节病等地方病,医疗队开具了“宣痹洗剂”等院内制剂外用处方,希望当地医生能够运用此方治疗大骨节病并详细随访,医疗队也能够通过回访机制对随访情况进行了解和交流。
“医疗队的足迹所至,为基层群众送去了健康福祉。”北京中医药大学东方医院党委书记韩振蕴表示,医疗队的成员们与当地群众建立了深厚的情谊,他们的努力让更多群众亲身感受到了中医药作用与价值,将中医的温暖传递给群众。
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