血液透析失衡综合征是指在血液透析过程中，由于血液与透析液之间的溶质浓度差异，导致血液中的电解质和代谢废物被迅速清除，进而引发的一系列神经系统症状。这一过程可能导致脑内渗透压的改变，从而引发脑水肿等严重症状。
血液透析失衡综合征的发生机制主要与尿素逆渗透效应有关。
不同程度的透析“失衡综合征”症状表现如下：
主要发生于以下人群：
1、首次透析和诱导透析的患者，由于他们的身体尚未适应透析过程，容易出现电解质和代谢废物的快速变化。
2、透析前血尿素氮和肌酐水平较高（透析间隔时间太久）的患者，他们的血液中积累了大量的代谢废物，透析过程中这些废物的迅速清除可能导致失衡综合征的发生。
3、伴有严重代谢性酸中毒的患者，其体内酸碱平衡失调，增加了失衡综合征的风险。
4、老年或儿童患者，他们的身体对透析的耐受性较差，容易出现各种并发症。
5、伴有中枢神经系统疾病的维持性血液透析患者，他们的神经系统已经受损，对透析过程中的变化更为敏感。
对于中重症患者，需要立即停止血液透析，给予吸氧、降颅压治疗（如使用20%甘露醇），立即注射50%高张葡萄糖40～60ml或3%高张氯化钠盐水40ml，以及使用镇静剂治疗癫痫样发作等。
3、对常规透析容易失衡的患者可以考虑血液滤过。
8、患者透析间期控制体重增长，防止超滤脱水过多。
图文编辑｜古戎 撰稿｜古戎
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