定义：肾活检患者 2 周内完成全部相关术前检查的比例。
计算公式：肾活检患者术前检查完成率 = 2 周内完成术前检查的肾活检患者数/同期肾活检患者总数 ×100%
意义：反映医疗机构肾活检术前检查规范水平。
说明：肾活检前必需的检查项目包括：
（1）血常规、尿常规。
（2）肝肾功能、凝血 功能、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、HIV）、补体 C 3、免疫球蛋白 IgA、血型。
（3）24 小时尿蛋白定量。
（4）超声检查（包括双肾形态和大小、输尿管和膀胱），以上 所有检查均完成定义为完成检查。
定义：肾活检术后 2 周内规范完成肾脏病理切片染色的患者比例。
计算公式：肾脏病理切片染色规范率= 肾活检术后 2 周内规范完成肾脏病理切片染色患者数/同期完成肾脏病理切片染色的患者总数 ×100%
意义：反映医疗机构实验室肾脏病理切片染色水平。
说明：病理切片染色至少包括：光镜染色（HE、PAS、Masson、PASM）和免疫荧光 染色（IgG、IgA、IgM、C3、C4 或 C1q、Fib），以上所有染色均完成定义为染色规范。
定义：肾活检术后 2 周内完成肾脏病理分型诊断的 IgA 肾病患者比例。
计算公式：IgA 肾病患者病理分型诊断率 = 肾活检术后 2 周内完成肾脏病理分型诊断的 IgA 肾病患者数/同期完成肾脏病理诊断的 IgA 肾病患者总数 ×100%
意义：反映医疗机构 IgA 肾病患者病理分型规范诊断水平。
说明：病理分型为 Lee 分级、Haas 分型或 Oxford 分型中的任意一种即可。
定义：适合使用 RAS 阻断剂的 IgA 肾病患者中使用 RAS 阻断剂的比例。
计算公式：IgA 肾病患者 RAS 阻断剂的使用率 = 使用 RAS 阻断剂的 IgA 肾病患者数/同期适合使用 RAS 阻断剂的 IgA 肾病患者数 ×100%
意义：反映医疗机构 IgA 肾病患者基础治疗达标水平。
说明：肾素 - 血管紧张素系统（RAS）阻断剂是指血管紧张素转化酶抑制剂如贝那 普利、福辛普利、培哚普利等和血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦 等，适应证为 24h 尿蛋白定量 >1g 且病人可耐受、无 RAS 阻断剂应用禁忌症。禁忌症 为双侧肾动脉狭窄或只有单侧肾脏而肾动脉狭窄或重度肾功能不全或低血压状态。
定义：IgA 肾病患者完成随访的患者比例。
计算公式：IgA 肾病患者随访完成率 = 完成随访的 IgA 肾病患者数/同期 IgA 肾病患者总数 ×100%
意义：反映医疗机构 IgA 肾病随访管理水平。
说明：随访内容包括：（1）每 3 个月完成 IgA 肾病患者尿常规、24 小时尿蛋白定量（或 Up/Ucr）检查。（2）每6 个月完成IgA 肾病患者血常规、肾功能、肝功能、血钾、空腹血糖检查。
定义：血压＜130/80mmHg 的IgA 肾病患者占同期随访的IgA 肾病患者总数的比例。
计算公式：IgA 肾病患者血压控制达标率 = 血压＜ 130/80mmHg 的 IgA 肾病患者数/同期随访的 IgA 肾病患者总数 ×100%
意义：反映医疗机构 IgA 肾病患者血压管理水平。
说明：血压＜ 130/80mmHg，要求收缩压和舒张压均达标。
定义：治疗 6 个月后，血肌酐倍增的 IgA 肾病患者比例。
计算公式：肾功能恶化率 = 治疗 6 个月后，血肌酐倍增的 IgA 肾病患者数 / 同期随访的 IgA 肾病患者总数 ×100%
意义：反映医疗机构 IgA 肾病患者的治疗水平和患者预后情况。
说明：血肌酐倍增指血肌酐升高至基线值的 2 倍，基线值是治疗前患者血肌酐值。
定义：IgA 肾病随访患者中治疗 6 个月后 24 小时尿蛋白 < 1g 的患者比例。
计算公式：治疗 6 个月后 24 小时 尿蛋白 <1g 的患者比例= 治疗 6 个月后，24 小时尿蛋白 <1g 的 IgA 肾病患者数 / 同期随访的 IgA 肾病患者总数 ×100%
意义：反映医疗机构 IgA 肾病的治疗水平。
定义：肾活检发生严重并发症的患者比例。
计算公式：肾活检严重并发症发生率 = 肾活检发生严重并发症的 IgA 肾病患者数 / 同期完成肾活检术的 IgA 肾病患者总数 ×100%
意义：反映医疗机构肾活检技术水平。
说明：严重并发症是指需要介入止血、肾切除方法干预治疗的并发症。
定义：IgA 肾病患者应用激素、免疫抑制剂 6 个月内出现严重并发症的比例。
计算公式：激素、免疫抑制剂治疗 的严重并发症发生率 = 应用激素、免疫抑制剂治疗 6 个月 内出现严重并发症的 IgA 肾病患者数 / 同期应用激素、免疫抑制剂治疗的 IgA 肾病患者总数 ×100%
意义：反映医疗机构 IgA 肾病患者激素、免疫抑制剂的治疗水平。
说明：严重并发症包含伴有呼吸衰竭的肺部感染、股骨头坏死、消化道出血。
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来源：《医疗质量管理与控制指标汇编5.0版》国家卫生健康委医政司指导，国家卫生健康委医院管理研究所汇总编制
图文编辑｜古戎 撰稿｜佚名
本文来源｜医疗质量管理与控制指标汇编5.0版
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