冯骏手术团队:急性长段肠系膜上动脉夹层串联支架手术及随访

文摘   健康   2024-08-26 13:19   北京  

导读

年近花甲五十九,

突发腹痛无原由。

肠上动脉夹层瘤,

真腔压闭阻血流。

局麻巧通膨支架,

血通瘤缩乐悠悠。


























患者男性,59岁,无外伤史,突发腹痛,反复加重。

外院CTA显示:肠系膜上动脉夹层,近端瘤样扩张,中段真腔闭塞,肠缺血加重转诊而来。

开刀人工血管搭桥还是介入开通治疗?肠系膜上动脉长段夹层,中段真腔闭塞,选择什么导丝开通?如何判断导丝全真腔通过?是否需要球囊预扩?如何选择支架?肠系膜上动脉开口处如何处理?覆膜支架还是裸支架?

局麻下,同轴7Fguiding支撑,18导丝+支撑导管,顺向开通肠系膜上动脉夹层闭塞段,4-120mm球囊预扩,串联释放5-80mm、6-60mm自膨支架,完全覆盖长段夹层,真腔通畅,并覆盖肠系膜上动脉开口处病变。患者症状消失,满意出院!

1年后,患者再无症状发作,门诊复查CTA,肠系膜上动脉支架通畅,血管塑形良好,夹层动脉瘤自然缩小,嘱继续随访。



作者:

冯骏[1] 董健[1] 叶远鹏[1] 王吉昌[1] 刘超[1] 刘伟[1] 黄勋[1] 李伟明[1] 赵亮[1] 孙静岚[1] 韩阳[1] 丛龙龙[1] 岳阳阳[1]  李延[1]  刘嘉欣[1] 张孟钊[1] 武士琪[1] 王辉[2] 孟军鹏[3] 王斌[4]
单位:西安交通大学第一附属医院[1]

陕西省汉中市中心医院[2]

陕西省第四人民医院[3]
西安市人民医院[4]




冯骏 教授

冯骏,西安交通大学第一附属医院,血管外科,医学博士,主任医师,硕士生导师。


国家卫健委首批脑卒中筛查与防治基地专家,

国家卫健委首批颈动脉支架技术培训专家,

国家卫健委首批外周血管介入诊疗培训专家,

陕西省首批介入资质评定专家,

陕西省首批具备神经介入、外周血管介入、综合介入三项资质专家,

西安医学会医疗技术鉴定专家,

中国血管外科“万例手术”专家,

荣获国家卫健委颁发“优秀中青年专家奖”, 

荣获陕西省卫健委颁发“优秀医师奖”。


中华血管外科头臂动脉培训中心(主 任)

亚太血管学术联盟APA陕西分会(主任委员),

陕西省中西医结合学会介入血管专委会(主任委员),

国际血管联盟IUA中国弓上动脉疾病专委会(副主委),

中国中西医结合学会周围血管疾病颈动脉专委会(副主委),

中国心胸血管麻醉学会血管分会(副主委),

中国微循环学会周围血管疾病颈动脉学组(副主委),

亚太血管学术联盟APA出血防治专委会(副主委)。


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颈动脉学者
西安交通大学第一附属医院,血管外科,医学博士,主任医师。国家卫计委首批脑卒中筛查与防治基地专家,国家卫计委首批颈动脉支架培训专家,国家卫计委外周血管介入培训专家,中国微循环学会颈动脉专委会常委,陕西省神经、外周血管、综合介入三项资质专家。
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