1. 原发性腹膜炎
原发性腹膜炎是指腹腔内没有明确的原发病灶，其感染途径通常通过血行播散、淋巴传播或上行感染等方式引起。这种类型的腹膜炎较为少见，多见于儿童和免疫功能低下者，如肝硬化患者、肾病综合征患者等。致病菌常为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌等。
常见原因：
血行播散：病原菌通过血液循环传播至腹膜。
上行感染：如女性生殖系统疾病（淋菌性腹膜炎）通过输卵管直接扩散至腹膜。
淋巴传播：病原菌通过淋巴系统扩散至腹膜。
特点：
病因不明或无明显病灶。
多见于体质虚弱、免疫力低下的人群，尤其是婴幼儿和肝硬化患者。
2. 继发性腹膜炎
常见原因：
腹腔内脏器穿孔：如胃、十二指肠溃疡穿孔。
腹腔内脏器炎症扩散：如急性阑尾炎、胆囊炎。
手术污染：术后感染或手术过程中细菌进入腹腔。
特点：
腹腔内有明确的原发病灶。
症状较急重，常伴有腹痛、发热、恶心呕吐等。
3. 第三型腹膜炎
特点：
多见于长期疾病或免疫功能受损患者。
病程较长，症状反复发作，治疗困难。
总结
根据发病机制，腹膜炎可分为以下三类：
原发性腹膜炎：无明确病灶，多见于儿童和免疫功能低下者。
继发性腹膜炎：由腹腔内脏器损伤或感染引起，是最常见的类型。
第三型腹膜炎：病因复杂，可能与免疫功能紊乱相关，病程较长且治疗困难
