上半年法定假期终于告一段落，妇科的医生们却一刻也没闲着，假期里最常见的就是急腹症患者，妇科急腹症指女性突然出现下腹部剧烈疼痛，可能还伴随恶心、呕吐、出汗、面色苍白、排便异常等现象，以下这四种病因都可能会给你“致命一击”。
俗称“宫外孕”，只要受精卵在宫腔的合适位置以外着床怀孕，都是异位妊娠。异位妊娠的典型症状就是停经、腹痛和阴道流血。如果宫外孕包块破裂，可能导致短时间内腹腔大出血、失血性休克症状如头晕晕厥等，甚至可能会危及生命。
卵巢每个月会排卵，排卵后卵巢会形成黄体或黄体囊肿。当出现诱因，如剧烈性生活、强烈运动、下腹部受到撞击或用力解大便、提重物等腹腔内压力突然升高时，可使卵巢黄体或黄体囊肿发现破裂，导致出血。血液流入腹腔，刺激腹部会导致下腹痛疼痛，可伴有恶心呕吐、大小便频繁感；出血量多时可能也会出现休克症状。
常常发生在本身就患有卵巢病变，如卵巢囊肿的年轻女性中。在剧烈运动、改变体位或者是怀孕的状态下，出现病变的囊肿或者瘤体蒂扭转，引起血液回流受阻，进而出现突发的一侧剧烈疼痛，由于卵巢出现缺血坏死，会引起一系列的临床症状，如出现恶心、呕吐，也会引起全身的症状，如发热、寒颤等感染现象。
盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，严重者可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。在下腹疼痛时还可能伴随发热、寒战、头痛、食欲不振等感染现象。
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重要提示
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以上急腹症一旦确诊，经过有效规范的治疗(或手术治疗、或药物治疗）均可治愈，明确腹痛到底是何种病因在作祟、对症下药，预后均非常良好。总之，急腹症危害可大可小，严重时会危及生命，所以女性朋友如果突然出现下腹部剧烈疼痛，要及时到医院就诊检查，切不可大意忽视，延续治疗时机。
邵玉佩 硕士研究生/主治医师
浙江大学医学院附属妇产科医院妇科肿瘤学硕士，从事妇产科临床及科研工作数年，对妇产科常见病、多发病的诊断和治疗有一定的研究，在国家级期刊发表论文数篇。
浙江省立同德医院妇科以中西医结合和微创技术为特色，是浙江省卫健委重点学科创新学科（宫腔疾病诊治学）、浙江省中管局“十三五”重点学科创新学科（中西医结合宫腔疾病学）、浙江省中管局“十三五”中医药重点专科（妇科）、浙江省重大疾病“子宫恶性肿瘤”诊治研究中心核心成员单位，全国首批直视人工流产手术培训基地，浙江省首家全国流产后关爱区域示范医院，浙江省中西医结合医联体妇科联盟牵头单位，浙江省中医和西医规范化培训基地；承担多项国家级、省部级和厅局级课题。
妇科有医护36人，其中医生23名，博士3名，硕士17名；高级职称13名，中级职称10名；护士11人。科室实行亚专科诊疗模式，分为西医妇科组和计划生育组。西医妇科组开展各种开腹及腹腔镜、宫腔镜、阴式等微创III-Ⅳ类疑难手术，各种宫腔疾病成为诊疗特色，以Aptima HPV+TCT为基础的宫颈癌三阶梯检查让更多宫颈疾病在癌前病变阶段就得到有效治疗；配合西医妇科功底扎实的中医对盆腔炎、异位妊娠保守治疗、不孕、围绝经期综合征、复发性流产、妊娠剧吐等优势病种辨证施治，擅长西医妇科围术期调理、恶性肿瘤辅助治疗，每年适时开展冬病夏治、冬病冬治及膏方治疗。计划生育组承担各种疑难及高危流产引产等手术，直视人流手术系统让流产手术更安全直观可视，每年一次与中华医学会计划生育学分会及中国妇女发展基金会联合举办的“手拉手”直视人流技术手术培训班广受医生好评。
妇科已开设宫颈疾病、计划生育、更年期、不孕、月经病、盆底疾病等专科，并有宫腔疾病诊治中心和盆底疾病康复诊治中心。宫腔疾病诊治中心依托省级西医宫腔疾病诊治学重点学科和中西医结合宫腔疾病学重点学科，多种高端宫腔镜均为华东地区率先使用，各种疑难宫腔镜手术和宫腹腔镜联合子宫疤痕憩室修补术为科室特色手术，病人来自全国各地，每年的“宫腔疾病诊治进展”继教班也吸引了省内外大批同行医生；盆底疾病康复诊治中心具有鲜明的中西医结合特色，设备齐全，配备进口盆底生物反馈仪、尿动力检测仪等，集盆底功能筛查、诊断、治疗及功能训练为一体，对张力性尿失禁、盆腔器官脱垂、性功能障碍、产后子宫复旧不全、产后腹直肌分离和阴道松弛等盆底疾病，结合中医饮片及非药物治疗，形成轻中度疾病中西医结合康复治疗、重度病人手术治疗的分层管理模式。
编辑｜毕蓓蕾
审核｜吕雯 主任医师
图片｜来源网络
