肾移植术后为什么要频繁监测血药浓度?

文摘   2024-07-20 22:46   重庆  

肾移植术后

为什么要频繁监测

血药浓度?


医生,我已经做了肾移植,而且你说手术也很成功,为什么要频繁的抽血呢?


 “免疫抑制剂”  知多少?干货来了~


通过上一篇科普,移友们知道了免疫抑制剂可以帮助新来的“肾朋友“不被身体(免疫系统)识别出来,不受自身免疫系统的攻击,有效预防排斥反应。所以移友们需要终身服用免疫抑制剂



接下来聊一聊“血药浓度”~

这也是医生为移友们调节免疫抑制剂剂量的标准。







什么是血药浓度?

通俗来讲,就是药物在血液里的浓度。在服用药物之后,药物经过胃肠道的消化吸收、肝脏的代谢后进入血液,通常情况下,药物剂量增加,血药浓度也会越高。


肾移植术后定期抽血检验的项目中,很重要的一部分便是免疫抑制剂的血药浓度,这项检查可以让医生及时调整免疫抑制剂的剂量。


因为,体内的血药浓度过高,会增加药物副作用的发生率。但是血药浓度过低,又不足以阻止排斥反应的发生。所以,医生需要经常监测血药浓度,找到适合每个移友的药物剂量和浓度。



哦~原来如此,怪不得我们经常都在抽血。


为撒子我和另一位移友的免疫抑制剂吃的一样的剂量,为撒子浓度的结果相差那么大呀?



因为血药浓度具有个体化差异大的特点

和每个人的生活习惯也有关系。



吃饭和服药时间

进食时胃排空和肠蠕动速度加快,影响肠道对药物的吸收,导致血药浓度下降。应在进食前1小时或进食后2小时用水送服免疫抑制剂。


食物因素

这些食物会影响免疫抑制剂的代谢:西柚、白柚、葡萄柚、卡瓦胡椒、辣椒、姜、大豆、葡萄汁、石榴汁等,应谨慎食用。



注意

⭐️食用固体食物会降低胃肠道对他克莫司的吸收速度和程度,尤其是在摄入大量高脂肪食物后,他克莫司血药浓度会显著降低。


移友们应注意避免食用这些食物哦~


服药方法

严格遵医嘱,定时定量服药,切忌随意改药、减药或擅自停药



关注我们,了解更多移植相关知识~

各位移友,我们下期再见~




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资料来源:泌尿肾病中心

文字编辑:张誉才

图文排版:张誉才

审核:张克勤 霍文谦 刘玲 谭春燕 




参考文献:

[1] 马军,贺强,李先亮.器官移植受者免疫状态监测最新进展[J].器官移植,2019,10(03):333-335+338.

[2]田普训,敖建华,李宁,石炳毅.器官移植免疫抑制剂临床应用技术规范(2019版)[J].器官移植,2019,10(03):213-226.

[3]吴云,王家莹,卢映蓉,段茹.器官移植患者他克莫司血药浓度影响因素的研究进展[J/OL].医药导报:1-12[2022-02-07].


重医附二院泌尿肾病中心
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