“免疫抑制剂”知多少？
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拷问
对于“免疫抑制剂”，移友们知多少？
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免疫抑制剂：是一类对免疫系统有抑制作用的药物。在肾移植中，免疫抑制剂帮助新来的“肾朋友“不被身体（免疫系统）识别出来，不受自身免疫系统攻击，从而让新的“肾朋友”能在自己的身体里正常发挥作用。
免疫抑制剂又是一把“双刃剑”，长期使用会导致免疫力下降，增加各种感染、肿瘤等风险。
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01
糖皮质激素类
甲泼尼龙、泼尼松等。
02
钙调磷酸酶抑制剂
如他克莫司、环孢素等。
03
抗细胞增殖类抑制剂
如霉酚酸类（吗替麦考酚酯、麦考酚钠肠溶片）、硫唑嘌呤、咪唑立宾、来氟米特等。
04
雷帕霉素靶蛋白抑制剂类
西罗莫司、依维莫司等。
05
生物制剂
用于免疫诱导，围术期采用静脉输注，提高移植手术成功率。如兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白、兔抗人T细胞免疫球蛋白、利妥昔单抗等。
下面给大家分享一些干货儿～
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01
移友们可提前一天将药物放在药盒里分装好，调好闹钟准时服药。
在此提醒移友们：
只需将第二天服用的药物分装好，
切勿将大量药物分装到药盒里，
这样会影响药效哦！
02
严格遵医嘱用药，不自行减药或停药。停药或经常漏服免疫抑制剂，是移植术后发生排斥反应的常见原因。
03
切勿随意更换不同剂型，不同厂家的药物。
04
服药期间避免食用西柚、白柚、葡萄柚、葡萄汁、石榴汁等影响免疫抑制剂代谢的食物。
05
定期复查，监测肝、肾功能及血药浓度。
肾移植术后为什么需要
终身服用免疫抑制剂？
因为免疫抑制剂可以帮助新来的“肾朋友“不被身体（免疫系统）识别出来，不受自身免疫系统的攻击，从而有效预防排斥反应。
如果不小心漏服了免疫抑制药物
该怎么办？
⭐️ 漏服距离下次服药时间＞6小时，
应立即补服治疗剂量。
⭐️ 漏服距离下次服药时间＜6小时，
无需补服。
举个例子
如果你平时是早9晚9服药，但你某天早上9点忘记了服药。
假设你在下午15点前任意时候发现了（距离晚上21点大于6小时），此时应补服一次治疗剂量。
服药后发生呕吐
该怎么办？
⭐️服药0-10min内呕吐，
加服全量免疫抑制剂；
⭐️服药10-30min内呕吐，
加服1/2量免疫抑制剂；
⭐️服药30-60min内呕吐，
加服1/4量免疫抑制剂；
⭐️服药60min后呕吐，无需补服。
由此可见
移友们术后免疫抑制剂的管理
也是一门“大学问”呢！
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资料来源:泌尿肾病中心
文字编辑:李冬梅、张誉才
图文排版:张誉才
审核：张克勤 霍文谦 刘玲 谭春燕
微信号｜cyfey-mnsbzx
联系电话｜62887643 62887644
参考文献：
[1] 中国肝、肾移植受者霉酚酸类药物应用专家共识（2023 版）[J]. 上海医药 , 2023, 44(19): 3-19; 47.
[2] 付鹏.免疫抑制剂的治疗药物监测概况及研究进展
[3] 皮肤科学通报2021年8月第38卷第4期
[4] 中国肾移植受者哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂临床应用专家共识. 实用器官移植电子杂志. 2018.
[5] 张博伦.漏服、多服免疫抑制药物，怎么办？2023.08.03.3.
