肾移植术后可别再“久坐”啦,赶紧动起来吧~

文摘   健康   2024-04-18 09:14   重庆  



肾移植术后可别再“久坐”啦,

赶紧动起来吧~

——肾移植术后体重管理



移友们有木有时常苦恼“喝水都长肉”的问题?


别急,今天我们就来聊一聊肾移植术后的体重管理~




肾移植术后体重增加是较为常见的现象,可能与术后长期口服激素,导致食欲增强有关。超重或肥胖可引起肾移植受者新发糖尿病及心血管疾病等,甚至会导致移植肾失功




01

如何判断自己是否肥胖?




BMI(身体质量系数)是预测肾移植术后患者早期肾功能恢复效果的重要指标。

如何正确识别BMI值

BMI=体重/身高的平方(国际单位kg/㎡)

超重24kg/㎡≤BMI<28kg/㎡

28kg/㎡≤BMI


移友们注意啦:

BMI≥25 kg/m2是肾移植术后新发糖尿病的危险因素。

移友们也可通过腰围来判断:



女性腰围控制在80厘米以下

男性腰围控制在85厘米以下


02

体重增加有哪些危害?




危害1


肾移植术后体重增加可能会导致移植肾功能下降或丧失,从而导致移植失败。


危害2


体重增加可引起外周胰岛素抵抗,从而导致糖尿病的发生。


危害3


肾移植后肥胖与动脉粥样硬化标志物有关。体重指数(BMI)较高的移友有更多的心血管并发症。


危害4


肥胖可引起体内抗排斥药物分布不均。


意思就是:当使用标准剂量的药物时,也可能出现药量不足的情况,若增加用药剂量,同时也增加了药物的毒副作用。





03

肾移植术后如何控制体重?


控制饮食,适量运动。



这八个字,是不是听都听烦了!但是,我想说,控制体重也是移友们一生的事业呀~


饮食控制


⭐️ 术后1-2周内还在术后恢复期,需要加强营养,这个阶段可以不用太控制

⭐️ 2周以后身体基本恢复,建议开始控制饮食。



如何进行饮食控制?


适当补充蛋白质

首选动物性蛋白,鱼类、瘦肉(以禽类为主,如 鸡、鸭、鹅肉等)。

植物蛋白,豆类制品、花生等,代谢后会产生大量胺,加重肾脏的负担,应少食。



限制胆固醇摄入

饮食应营养清淡,忌油腻,不吃油炸食品限制高胆固醇食物,动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼子、猪蹄、肉皮、鸡皮等

南瓜、山药、红薯有助于降低胆固醇的摄入。



严格控制糖的摄入

肾移植术后服用免疫抑制剂和激素本身就会引起血糖增高,食用含糖量过高的食物容易诱发糖尿病,移友们应少吃甜食。


碳水化合物

谷类为主,注意粗细搭配,少量多餐,避免血糖急剧升高。



多食维生素含量丰富的食物

新鲜蔬菜、水果等:白菜、菠菜、油菜、芹菜、苹果、草莓等食物。



饮食干净卫生、清淡少盐

禁止吃未熟透、隔夜菜、剩菜等不新鲜的食物

食盐用量每天不超过2~3g,尽量使用蒸、煮、炖等方法烹调食物。

水果用盐水侵泡洗净后食用。

做好个人用品、餐具消毒,防止胃肠道感染。



控盐小妙招!

使用健康工具——控盐勺!有刻度的控盐勺,清晰直观。精确量化每次的用量。



哪些食物不能吃?



⭐️ 烟熏、酱制品、油炸及高脂食物

⭐️ 辛辣食品、浓茶、咖啡等刺激性食物。

⭐️ 提高免疫功能的食品及保健品:白木耳、黑木耳、香菇、红枣、蜂蜜、蜂王浆、人参、鹿茸等,以免降低免疫抑制剂的作用。

⭐️ 影响免疫抑制剂代谢的食物:如西柚、白柚、葡萄柚、葡萄汁、石榴汁等,应禁食。

⭐️ 过多酒精及其代谢产物通过肾脏排泄,可造成肾脏损害,应限制饮酒

遵循总体原则

食用优质蛋白、高热量、 多种维生素、低脂肪、少盐、易消化的食物;每餐七分饱。



移植后可以吃减肥药吗?


部分移友可能会想到服用减肥药,使自己的体重降下去。但减肥药可能会干扰免疫抑制剂的吸收,全性和有效性不能得到充分保障,移友们切勿盲目使用





适量运动


我知道有很多移友会担心运动时,移植肾损伤、切口破裂等问题,所以常常选择久坐。



大错特错!!



移友们首先应选择舒缓的运动,

避免运动时冲撞到移植肾区。




体力活动较多的肾移植受者

术后体质量会日趋稳定,且体脂率较低

赶紧动起来吧~


有氧运动是最有效、最健康的减肥方法。可以提高人体新陈代谢,促进能量的消耗。


可以做哪些有氧运动?


如散步、快走、慢跑、瑜伽、太极拳、练气功等舒缓的运动。


注意⚠️⚠️⚠️

移植肾位置较表浅,运动时避免受到挤压及打篮球等激烈的撞击运动,注意保护您的肾脏!



移友们切记

避免过度锻炼

而是要持之以恒

养成锻炼的习惯


移友们应在医生的指导下

科学合理的饮食

健康有效的控制体重



只要坚持饮食控制加上合理运动,相信移友们也可以拥有一个健康的体魄。







资料来源:泌尿肾病中心

文字编辑:陈盛俊、张誉才

图文排版:张誉才

审核:张克勤 霍文谦 刘玲 谭春燕 





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参考文献:

[1] 肾移植受者术后体质量增加危险因素及非药物干预策略的研究进展, 中国护理管理,2020.12.

[2] [2]肾移植受者体重指数与预后的相关性分析, 临床和实验医学杂志,2021.11.

[3] [3]BMI与肾移植术后早期恢复效果的关系, 现代医药卫生,2022.03.



重医附二院泌尿肾病中心
重庆医科大学附属第二医院江南分院泌尿肾病中心官方认证订阅号,旨在搭建与患者进行健康宣教知识交流与沟通的平台
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