撰文:paperplaneIN
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艾滋病首次被发现已有 40 年。自 1995 年艾滋病毒传播达到流行病程度以来,人们取得了重大进展,当时有330 万人感染了艾滋病毒,近100 万人死亡。
自 1995 年达到峰值以来,艾滋病毒新感染人数减少了 60%,死亡人数下降了三分之一。
2023 年,有130 万人新感染艾滋病毒,63 万人死于艾滋病相关疾病。
我们应该了解的有关艾滋病毒的五个关键事项。
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疫情尚未结束
2024 年,全球有 130 万人感染,联合国艾滋病规划署为2030年设定了“95-95-95”目标:95%的艾滋病毒感染者了解自己的感染状况;95%的艾滋病毒感染者可以获得抗逆转录病毒治疗;95%的艾滋病毒感染者实现病毒抑制。
截至2023 年,全球 86% 的艾滋病毒感染者知晓自己的感染状况,89% 的艾滋病毒感染者正在接受治疗,93% 的艾滋病毒感染者病毒得到抑制。
同样,耻辱感和服务不足也增加了重点人群的风险,即男男性行为者、注射毒品者、囚犯、性工作者和变性人。
解决所有这些问题需要创新战略、社区主导的解决方案以及解决贫困和性别暴力等社会问题的承诺。
治疗革命
第一种治疗艾滋病的药物齐多夫定有毒副作用,且疗效仅持续约一年。
如今,每天只需一粒药丸就能预防或治疗艾滋病毒。
此外,暴露前预防(PrEP)可以提供强有力的艾滋病毒预防保护。
同样,对于艾滋病毒感染者,较新的抗逆转录病毒治疗药物可以将病毒抑制到无法检测到的水平,这意味着它不会传染给性伴侣。这彻底改变了全球应对艾滋病毒的方式,展示了治疗作为预防的力量,并减少了包括孕妇在内的艾滋病毒感染者的耻辱感。
长效药物正在改变游戏规则
虽然我们还没有艾滋病毒疫苗,但新型长效暴露前预防和抗病毒治疗方案将改变现状。
Cabenuva是一种长效HIV治疗方案,由卡博特韦和利匹韦林组成,通过每月或每两个月一次肌肉注射,用于治疗病毒学抑制良好的成人HIV-1感染者
利那卡韦(Sunlenca)是一种用于治疗成人人类免疫缺陷病毒的药物,需要与其他人类免疫缺陷病毒药物联合使用。它通过阻断人类免疫缺陷病毒病毒衣壳的功能来抑制病毒的复制。利那卡韦的剂量设计方便,每年只需注射两次,但开始时需要采取一些初始步骤来帮助身体适应。它的主要副作用包括注射部位反应和恶心等。
长效药物提供了选择,减少了耻辱感,并克服了每天坚持服药的需要。更多年轻女性将能够做到,而以前她们往往因为害怕被耻辱而不敢每天服药。
测试很重要
太多人仍然不知道自己的艾滋病毒状况。例如,2015 年至 2019 年在 13 个撒哈拉以南非洲国家(包括喀麦隆、科特迪瓦、斯威士兰、埃塞俄比亚、肯尼亚和莱索托)进行的一项研究发现,在调查期间检测出 HIV 阳性的男性中,34% 的人不知道自己的 HIV 阳性状况。
检测是艾滋病预防和护理的核心。定期检测至关重要,尤其是在学校、工作场所和社交场所等社区环境中。
对于有性生活的人、怀孕的人或最近接触艾滋病毒的人,检测可以挽救生命。
对于艾滋病毒感染者来说,每年进行检测以确保其病毒水平受到抑制且在实验室结果中无法检测到也同样重要。
早期诊断和持续护理可以决定生死。
连接点
艾滋病毒与非传染性疾病之间的关系越来越重要。随着艾滋病毒感染者年龄的增长,他们面临更高的心血管疾病、癌症和心理健康挑战的风险。
将非传染性疾病预防纳入艾滋病毒服务至关重要,肥胖管理、心理健康支持和癌症预防将成为常规服务。
贫穷、压力和不充分的医疗保健也会影响艾滋病毒感染者。
艾滋病护理的经验教训,包括社区参与和以人为本的方法,可以有效地应对这些重叠的挑战。
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