腋窝淋巴清扫后手臂水肿怎么办

健康   健康   2024-08-15 16:30   北京  

第253篇发文&微信号:Dr_wangjing


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淋巴在我们体内遍布全身,而淋巴转移是癌变的一种主要转移方式,当出现淋巴转移时需要行淋巴清扫术。通常情况下乳腺癌患者出现前哨淋巴结转移或腋窝淋巴结转移时,在行乳腺切除手术的同时都会进行患侧腋窝淋巴结的扫除,以防止癌变继续扩散。



而淋巴清扫术后淋巴液回流受到阻碍从而引起上肢手臂水肿,这是淋巴清扫术常见的并发症。那么我们应该如何预防或减轻上肢淋巴结水肿呢?


1. 预防感染:保持患侧皮肤清洁;不宜在患侧手臂行有创操作,例如抽血/输液等;洗涤时带宽松手套,避免长时间接触有刺激性的洗涤液;避免蚊虫叮咬;衣着、佩戴首饰或手表时一定要宽松。


2. 避免高温环境:避免烫伤;患侧手臂不要热敷,淋浴时水温不宜过高;避免强光和高温环境。


3. 避免负重:避免提、拉、推重物;避免从事重体力劳动或较剧烈的体育活动。


4. 其他:尽快恢复手臂功能,不要忽略轻微的手指、手背、上肢肿胀;乘坐飞机或长时间旅行时应戴弹力袖套;在医生的指导下行适当的体育锻炼,避免过度疲劳。

对此患者并不需要太过紧张,可以适当锻炼,通过以下方法逐步恢复。


1. 轻度或中度淋巴水肿(患侧上臂周径比对侧周径长小于5cm)可沿手臂自下向心按摩;做手臂功能恢复训练;戴弹力袖套。


2. 重度淋巴水肿(患侧上臂周径比对侧周径长大于5cm)可戴弹力袖套,行综合消肿疗法,包括人工淋巴引流,压力绷带治疗,皮肤护理等。


3. 如果手臂出现变红或异常肿硬等症状,应考虑有感染发生,建议医院就医治疗,行抗感染和对症处理。

希望这篇文章对你有所帮助

本文作者:王靖、任胤鹏

编辑:包子



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医科院肿瘤医院王靖医生
我是一名医学博士/博士后、乳腺科主任医师、博士生导师,专注乳腺癌的早诊早治、外科治疗和乳腺整形20余年,希望通过公众号向大众传播更多乳腺疾病知识,做中国最好的乳腺疾病咨询分享平台!
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