跟师实践录：声音嘶哑
文摘
健康
2024-10-18 08:02
陕西
病史：半年前患者与人吵架，之后声音嘶哑，咽部不舒适，有异物感，吐之不出，吞之不下。遂就诊于某市三甲医院。喉镜显示：声带息肉。B超示:甲状腺结节。于2月前分别手术治疗，术后声音嘶哑更加明显，咽喉部粘，涩，异物感；感冒后，情绪波动，大声说话，症状加重。患者平素腹胀，便溏，小便频数，白带多，会阴部有灼热感，舌苔黄白，厚腻，齿痕，脉沉细。综合分析患者四诊信息后，咽部水肿，声音嘶哑，咽部痰核以及妇科带下病症并不矛盾；治疗行气疏肝，气顺则痰消，气顺腹胀减，气顺声窍开，气顺则湿邪除。炒枳壳20g，炒白芍20g，柴胡20g，生甘草12g，姜半夏15g，炒苏子20g，茯苓30g，厚朴20g，王不留30g，浙贝15g，夏枯草20g，生牡蛎30g，海浮石15g，木蝴蝶15g，地龙15g，蝼蛄15g，土茯苓45g，萆薢30g，炒白术20g。
自述服药三天，排出矢气很多，腹胀减轻，小便顺畅，量多，咽喉部堵塞感慢慢变小，变轻，声音渐渐清晰明亮。半夏厚朴汤乃梅核气之专方，以苏子易苏叶加强化痰散结的力量；浙贝，牡蛎乃消瘰丸之主药，两方专为结节，包块而设；海浮石至轻，中空，通络化痰，木蝴蝶薄如羽翼，二者配合，可行气化痰散结，开窍出音；地龙，蝼蛄乃虫类药，善通络利小便，除痰湿，下白带，作用于上咽喉部痰核易消散，作用于下会阴部湿邪易清除，且二药降尿酸力大，可作为专药来使用；全方行气，化痰，散结，健脾，祛湿，再加上通络开窍专药，众药共溶于一炉，相互协同作用，力专效宏。——山东淄博魏庆富（15069322331微信同号）声明：本公众号文章所列处方仅供学习交流，非中医专业人士请勿随意试药，请在医师指导下用药。
