肾结石的形成与多种因素有关,如代谢异常、饮食结构不合理、水分摄入不足等。当结石在泌尿系统中移动或阻塞尿路时,会引起剧烈的疼痛、血尿等症状。
前几天下午来了一位躺床上剧烈腰痛两小时冷汗的患者,骨科、泌尿科予止痛针注射无效,咨询来到我科。结合CT考虑肾绞痛,予针承山、筑宾、中注、间使、手三里、水道等穴,疼痛缓解,坐起来了,予益气排石汤。嘱再发时家人按压承山穴。针灸对于急救大多是立竿见影的
一般针刺天枢穴为主穴,配合肾俞穴、三焦俞穴等穴,对泌尿结石排石率达到50%,结⽯急性发作,刺灸天枢⽳,结⽯不动可以灸为主,并可加肾结石点(倪海厦经验:肾结石点位于太溪与交信穴之间压痛点)补肾,外陵或手三里穴解痉。此外,以下单穴或拔罐亦可救急。
1.指压承山穴 患者取俯卧位或侧卧位,用一手或双手拇指重压肾绞痛发作侧的承山穴,重压15秒左右,有明显酸痛感后,肾绞痛可立刻消失或明显缓解。(《现代中医药》2002年第1期)编者曾治疗两例肾绞痛发作,重压其承山穴,约1分钟疼痛缓解。
2.拔罐治疗肾绞痛 当患者出现肾绞痛时可当即使用拔火罐法治疗,吸定点则随疼痛的部位不同而改变。根据左右,痛点高者正对痛点拔其背面,痛点下者正对痛点拔其腹,疼痛位置往往是输尿管的3个狭窄点部位,上中2点火罐放背面,近膀胱点火罐则拔其腹。止痛效果立竿见影,而且能够使结石往下滑,促使其排出体外。(《中医杂志》1993年第4期)
3.委中穴 委中穴正当腘横纹中央,患者面壁而立,小腿伸直,常规消毒后,用三棱针从下稍向上点刺委中穴静脉怒张处,即刻出针,可见紫褐色血液流出,用棉球轻轻按压静脉上端,以助瘀血排出。每次放血5~10ml,再用消毒棉球按压针孔。针刺或火针亦可止痛。