试管前为什么要查“支、衣、淋”,别把小“性病”拖成大麻烦!

健康   2024-10-18 17:31   北京  


没有任何不适,身体向来很健康,为什么做试管前还要我们检查支原体、衣原体、淋球菌呢?


很多小伙伴对HIV和梅毒不陌生,但如果问到,衣原体、支原体、淋病是什么?估计能够准确回答上来的人屈指可数。



一些稍懂一点的男性小伙伴可能会问,“支、衣、淋”不大都是女性做的检查吗,为什么男性做试管还要检查这个?


另外,感染了支、衣、淋后能完全治愈吗?




支原体:精液质量的隐形破坏者


支原体,是一类独特的微生物群体,在微生物界中具有一种罕见的生存方式。


我们知道,大多数微生物,无论是细菌还是病毒,都需要在宿主细胞内部或者特定的环境中(如土壤、水体)才能生存和繁殖。


然而,支原体却能够突破这一常规,它们不需要依赖宿主细胞就能进行生命活动,属于无细胞壁的微生物,因此对某些抗生素(如青霉素类)不敏感。



支原体大小介于细菌与病毒之间,既不像细菌那样庞大,也不像病毒那样微小,因此在尺寸上可以被视为一种“微缩版”的存在。


其中,解脲支原体(UU)尤为狡猾,它擅长在男性生殖系统内潜伏,悄无声息地降低精液质量,引发不育、附睾炎、前列腺炎等一系列问题。



UU通过干扰精子的正常生成与成熟,破坏精子结构,使其畸形率飙升,同时降低精子活力,甚至诱导机体产生抗精子抗体,形成免疫性不育的恶性循环[1]

    

研究显示,UU 感染阳性与阴性患者精液量、精子浓度、总精子数、精子总活力及精子向前运动比较,阳性患者的精子畸形率高于阴性[2]


受检者UU感染阳性与阴性的精液参数情况


长期未治疗的支原体,还感染会导致输精管阻塞,阻碍精子的正常通过,影响生育能力。




衣原体:生殖健康的隐秘威胁


衣原体是一种由衣原体属细菌引起的感染,最常见的是由沙眼衣原体引起的性传播疾病。


衣原体主要通过性接触传播,但也可以通过母婴传播等方式感染。感染的部位可以是生殖器、直肠、眼睛或喉咙。



衣原体虽不具备独立生存的能力,却在侵犯泌尿生殖道方面展现出极强的天赋。


沙眼衣原体,作为其中的代表,已成为育龄男女中最普遍的性传播疾病之一。


它不仅引起生殖道及附属性腺的炎症,还通过破坏血睾屏障,导致精子抗原外泄,激发免疫系统的过度反应,产生抗精子抗体,从而进一步加剧不育状况。


男性感染衣原体后,有时可能无明显症状,但仍然具有传染性。常见的症状包括:


尿道炎:表现为排尿时疼痛或灼烧感,尿频或尿急,尿液中可能带有白色或透明的分泌物。



睾丸疼痛或肿胀:较为少见,但有些男性可能会出现睾丸炎(附睾炎),导致睾丸疼痛、肿胀。



附睾炎:衣原体可能会扩散至附睾,造成附睾发炎。这种炎症如果不及时治疗,可能影响生殖功能,甚至导致不育。



精液质量下降:研究表明,慢性衣原体感染可能对精子质量产生负面影响,包括减少精子的数量和活力,从而影响生育能力。





淋病奈瑟菌:性传播疾病中的“常客”


淋病奈瑟菌,这位性传播疾病领域的“老熟人”,尤其青睐青壮年男性。


淋病是一种由淋球菌引起的性传播疾病。



它主要通过性接触传播,感染的部位可以是生殖器、直肠、喉咙或眼睛。如果不及时治疗,会对生殖健康产生严重影响。


它不仅引起附睾-睾丸炎,导致精子数量锐减甚至无精子症,还直接破坏精子结构和功能,使其形态异常,活力受限[3]


部分男性还可能出现睾丸或阴囊的疼痛和肿胀,通常是感染蔓延至附睾引起的。


淋病奈瑟菌的菌毛如同粘性极强的钩子,轻易附着于精囊腺、前列腺,引发炎症,影响生精功能,降低精子浓度,限制其前向运动能力。



淋病通常可以通过抗生素治疗,如果及时治疗,感染和其引起的症状通常可以完全治愈。


但由于近年来抗生素耐药性的上升,淋病的治疗可能需要更强效或组合的抗生素。


为了防止淋病感染,最有效的方法是使用避孕套,减少不安全性行为,并定期进行性健康检查。


淋病虽然可以治疗,但早期发现和及时治疗至关重要,以防止对生殖系统的长远伤害。



总之,备孕期间检测“支、衣、淋”是非常必要的,也提醒各位小伙伴注意性卫生和采取预防措施,降低感染风险。


感染“支衣淋”不要恐慌,谨遵医嘱治疗,很快就会治愈。


文|小林

编|佳铭

图|小荣

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