全国高血压日 | 当怀孕遇到高血压——妊娠期高血压

健康   2024-10-09 16:09   福建  



妊娠期高血压


10.8全国高血压日

2024年10月8日是“全国高血压日”,宣传主题是“健康中国 理想血压”。在高血压人群中,有一部分特殊人群值得被关注,那就是孕产妇。



“妊娠期高血压?我之前血压都正常,怎么会突然高血压呢?我也没有什么感觉啊,咋还需要住院哪?”不少看到检验报告单的孕妈妈都会有这样的疑惑,有些孕妈妈开始焦虑恐慌:我也没有什么明显的感觉,会不会突然也患上妊娠期高血压呢?其实,孕妈妈不要过于焦虑恐慌,妊娠期高血压是一种较常见的妊娠期疾病,只要孕妈妈谨遵医嘱,进行积极的治疗,就能避免出现严重高血压引发的子痫抽搐和胎盘早剥等对母婴安全造成威胁的状况。因此孕妈妈要重视妊娠期高血压知识的学习,做好妊娠期高血压预防。





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什么是妊娠期高血压?


妊娠期高血压疾病是孕期与血压升高并存的一组特有疾病。它严重威胁母婴的健康和安全,是导致孕产妇死亡、早产、低出生体重等不良妊娠结局重要原因之一,发生率达5-12%。妊娠期高血压多在妊娠20周以后发病,尤其在妊娠32周以后最为常见。





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妊娠期高血压的高危人群



1.年龄≥40岁;
2.既往子痫前期史、子痫前期家族史;
3.有高血压、糖尿病、肾脏疾病或自身免疫性疾病病史;
4.初次产检BMI≥35kg/㎡;
5.本次妊娠为首次怀孕;妊娠间隔时间≥10年;早孕期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg。






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妊娠期高血压引起的危害


1、胎儿发育缓慢

妊娠高血压会引起孕妈妈血管反常,导致胎盘功能退化,氧气和养分无法运输给胎儿,胎儿就会呈现发育缓慢或停滞。

2、胎盘早剥

妊娠高血压还有可能引起胎盘早剥,胎盘脱落后假如没有及时临产,胎儿就会面对缺氧窒息的风险。胎盘早剥还会引起孕妈妈大出血,乃至休克的风险。

3、血凝反常

妊娠高血压还有可能引起弥散性血管内凝血综合征的发作,也有可能会引起肺积水或眼睛视网膜部分脱落等问题。





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孕妈出现哪些症状时要提高警惕?


孕妈出现头痛、眼花、胸闷、上腹部不适或疼痛及其它消化系统症状、下肢和 (或) 外阴明显水肿时,体重增长过快,需警惕妊娠期高血压。而一旦出现症状加重的情形,需尽早去医院就诊。





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如何检测是否患有妊娠高血压?


孕妈妈可以通过孕期基本检查、孕妇和胎儿的特殊检查来检测是否患有妊娠高血压。

1.孕妈妈的常规检查:眼底检查、血压、凝血功能、尿常规、心肝肾功能等常规检查;

2、胎儿的常规检查:包括胎心、胎儿发育情况、胎动、B超监测胎儿宫内状况、胎心监护和脐动脉血流等;

3、尿蛋白检测:要取中段尿进行检查,凡24小时尿蛋白定量≥0.3g、尿蛋白定性≥(+)为异常。

一旦检测发现异常,孕妈妈要引起重视,及时就医,积极治疗。





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预防妊娠期高血压的自我保健方法



1. 按时进行产前检查,定期监测血压、体重,监测有无蛋白尿;
2. 注意孕期均衡营养摄入,尤其应注意保证蛋白质的摄入;对低钙摄入人群 (<600mg/d),推荐口服钙补充量至少1g/d,以预防妊娠期高血压;
3. 高危人群建议在妊娠早中期 (妊娠12~16周),开始每天服用小剂量阿司匹林 ,并依据个体因素在医生指导下决定用药时长。



来源:淮安市妇幼保健院

厦门市同安区妇幼保健院
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