一、什么是经食道超声?
经食道超声检查(TEE)是一种特殊的超声波检查技术,与胃镜检查相似,是通过口腔插入超声探头,但与胃镜不同的是,它利用高频超声对心脏进行全面、详细的检查,它并不是用来检查食道病变的检查。它可以提供关于心脏结构、功能和血流动力学的详细信息,特别是对于经胸壁超声检查无法清晰显示的心脏结构,如心房、心室、瓣膜和心脏周围的大血管等,对于心脏病的诊断和治疗具有重要价值。
二、经食道超声检查流程
经食道超声检查的操作过程相对简单,但需要患者在检查过程中保持平静和配合。首先,医生会在患者的口腔内插入一根柔软的食道探头,然后通过食道将探头送入胃部。当探头到达心脏附近时,医生会通过控制探头的位置和角度,获取不同角度的心脏图像。由于探头紧邻心脏,因此能够避免胸部骨骼和肺部的干扰,得到更加清晰、准确的图像。整个过程通常需要15-30分钟,患者可能会感到一些不适,但通常不会感到疼痛。
(经食道超声检查示意图)
三、经食道超声检查适合哪些患者?
1.心律失常,尤其对于房颤、房扑、房速患者可以了解双心耳及双心房血栓形成情况,在射频消融术前检查可以明显减少手术并发症。
2.心脏瓣膜病,瓣膜疾病术前、术后瓣膜结构、形态、功能评估,如瓣膜的狭窄、血栓及瓣周漏。
3.先天性心脏病,可清晰显示出卵圆孔未闭、房间隔缺损等结构。
4.感染性心内膜炎,观察赘生物的存在与否。
5.心脏占位性病变。
6.介入手术应用:如左心耳封堵术、卵圆孔未闭及房间隔缺损封堵术、各个瓣膜球囊扩张、经导管主动脉瓣置入术等。
7.心脏外科手术及非心脏手术的术中监测。
四、经食道超声检查不适合哪些患者?
经食道超声检查虽然经食道超声检查可以提供丰富的诊断信息,但并非适合所有患者。例如,患有活动性上消化道出血、食管梗阻或狭窄、食管占位性病变、食管撕裂和穿孔、食管憩室、食管裂孔疝、先天性食管畸形、近期食管手术史、食管静脉曲张、咽部脓肿等患者,这项检查可能并不适用。
五、经食道超声检查注意事项
1.禁食、水8小时以上,以减少呕吐和误吸的危险。
2.检查前患者取出假牙或口腔假体,检查前10分钟患者含服麻药,对咽部进行充分局部麻醉,减少探头插入引起的呕吐和喉痉挛。
3.检查结束后两小时禁食、水,两小时后可进食软质或流质食物,以防止损伤食管。
总的来说,经食道超声检查是一种非常重要的心脏诊断技术,能够提供清晰、准确的图像,帮助医生准确评估心脏及其周围结构的健康状况。然而,由于存在一定的风险和限制,在进行经食道超声检查前,医生需要对患者进行详细的评估,确保检查的可行性和安全性,在合适的情况下由专业医生进行操作。
心脏超声专业学组简介
心脏专业学组现有七位超声诊断医师,主任医师两人,副主任医师一人、主治医师两人、住院医师两人,专业学组组长由李爱华主任医师担任。
李爱华
心脏超声学组负责人,主任医师,任职内蒙古超声医学工程学会常务委员,内蒙古医师协会超声分会委员,中国康复医学会疼痛康复专业介入专委会常委。
从事超声诊断工作二十余年,获得院级优秀教师、先进个人、师德楷模等荣誉称号,2022年获批包头市人民好医生,擅长心血管疾病、浅表组织器官疾病的超声诊断工作,累计参与发表学术论文10余篇。
李明
医学学士,主任医师,曾任包头医学会超声专业副主任委员。
从事超声诊断工作三十余年,擅长心血管疾病及小器管疾病等多种疾病的超声诊断工作,在先天性心脏病超声诊断方面尤为突出,为心外科手术及心脏微创介入手术的顺利开展提供了准确的超声诊断依据,累计参与发表论文数十篇。
刘丽峰
医学学士,副主任医师,曾获内蒙古西部地区青年医师超声操作技能比赛心脏组操作技能个人一等奖。
从事超声诊断工作十余年,曾被医院评为先进个人, 曾在中国医学科学院阜外医院进修,主攻心脏及血管方向的疾病诊断,擅长心脏声学造影,经食道心脏超声及经胸心脏超声等多种疾病的诊断工作,累计参与发表论文数十篇。
徐洋
医学学士,主治医师,从事超声诊断工作近二十年,曾在北京安贞医院进修,主攻心脏及血管方向的疾病诊断,擅长经胸心脏超声的疾病诊断及经食道超声心动图的诊疗工作,熟练掌握心脏手术术中超声实时监测,曾获“优秀医师”的荣誉称号。积极进行超声医学先进技术的研究,发表数篇学术论文,并承担了超声医学相关科研项目。
韦钰坤
医学硕士,主治医师,擅长经胸心脏超声的疾病诊断及经食道超声心动图的诊疗工作,可满足临床医师在心脏微创介入手术中超声实时监测方面的需求。熟悉腹部,血管及浅表器官常见疾病的诊疗工作,以第一作者发表学术论文1篇,参与发表学术论文2篇。
张小青
医学硕士,住院医师,擅长经胸心脏超声的疾病诊断及心脏声学造影的诊疗工作,在临床工作中可满足临床医师在心脏微创介入手术中超声实时监测方面的需求。熟悉腹部,血管及浅表器官常见疾病的诊疗工作,以第一作者发表核心期刊学术论文1篇,参与发表学术论文2篇。
宋学民
住院医师,从事超声诊断工作十余年,曾于北京安贞医院心脏超声医学中心进修,主攻心脏及血管方向的疾病诊断,擅长经胸心脏超声的疾病诊断及经食道超声心动图的诊疗工作,擅长成人冠心病、瓣膜病、心肌病及先天性心脏病诊断,参与发表学术论文数篇。
包医一附院超声科心脏专业学组竭诚为您服务
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