每年的10月28日是“世界男性健康日”。让我们聚焦很多中老年男性的“难言之隐”——前列腺问题。
前列腺虽然体积不大,但对男性来说是很重要的器官,俗称“男人的生命腺”。
作为男性生殖系统的附属腺,前列腺位于膀胱与尿生殖膈之间,包绕尿道根部,其形状和大小似稍扁的栗子。其大小、功能很大程度上依赖于雄激素。小儿的前列腺很小,性成熟期会迅速生长,老年人的腺组织会逐渐退化,腺内结缔组织增生,体积也就越变越大,慢慢压迫尿道,引起一系列症状。
前列腺对男性到底有什么作用呢?它主要承担着三大功能:
一是对排尿控尿至关重要;二是分泌前列腺液,它是精液的主要组成部分;三是参与射精过程。
对于广大男性而言,前列腺问题可能是一生中绕不过的坎——青年时期前列腺炎的烦扰,中老年时期前列腺增生的纠缠,无一不令人痛苦。
尤其是前列腺增生,其发病率会随年龄的增长不断升高,不仅会导致储尿障碍及排尿障碍,而且会影响膀胱功能及肾脏功能,是老年男性挥之不去的疾苦。真可谓“小小前列腺,烦恼真不少”。
那前列腺增生有哪些症状呢?
前列腺增生的临床表现可分为三期:储尿期症状、排尿期症状和排尿后症状。
储尿期症状包括排尿次数增多、一有尿意就特别着急找厕所、憋不住尿甚至尿裤子。
排尿期症状主要表现为开始排尿时等待时间长、排尿费劲、排尿间断、尿线变细、尿线射程变短等。排尿后症状表现为尿不尽感、排尿最后尿液滴滴答答很久。
如果以上症状得不到控制,会慢慢演变出很多并发症诸如反复尿潴留、血尿、尿路及生殖道感染、膀胱结石、腹股沟疝、痔疮甚至出现肾功能损害等。
前列腺增生的烦恼,究竟该如何应对呢?
前列腺增生其实是人体老化的表现。如果已有排尿障碍症状,但不影响患者生活质量的,可以不采取治疗措施,只需观察。
如果已经影响到生活质量,应积极进行医疗干预。可以通过药物松弛肌肉以缓解排尿困难、延长排尿间隔、改善尿急等情况。
如果症状加重,则需要联合用药,在延缓前列腺增生速度的同时改善排尿问题。
一旦前列腺增生问题严重影响到生活质量,就需要通过手术方法来治疗。
建议中老年男性要定期检查,确定前列腺增生的程度,评估对排尿的影响程度,并筛查是否有前列腺肿瘤风险。
要想呵护好前列腺,可从以下三方面着手:
第一,尽量少饮酒、不饮酒。
第二,定期排尿、不憋尿,因为憋尿会增加膀胱负担,膀胱长期负重会失去代偿。
第三,多喝水,减少晚上水分的摄入。不要久坐,要多活动。
第四,保持心态平衡和健康的生活方式,合理膳食、适度运动。
来源:上观新闻
作者系上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科主治医师
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