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多地清退编外人员情况
在湖南邵东，为节约资金并提升效率，严格管控编制。出台方案以减少编外用工混乱，大力削减其数量。规定市直单位编外用工不得超编制数的 10%，乡镇（街道）不超 15%。目前已累计清退 300 余名编外人员，节省财政资金 2000 多万元。
湖北十堰于 2023 年 4 月全面了解市直编外聘用状况，涉及 67 个主管部门和 177 个单位共 3400 名编外聘用人员。经清理规范，比上一年同期减少 326 人，节省约 1500 万元财政成本。
湖南永州宁远县在 2024 年 1 月至 8 月，退回各单位 75 份新增县本级财力支出需求报告，节约 980 万元资金。同时开展专项清理，清退 637 名编外人员，节省财政资金 1460 万元。
临床医务人员相关政策实施情况
2023 年 3 月 20 日，哈尔滨宣布市级机关事业单位清理规范编外用人，市直机关编外用人原则上 5 年内精简完，每年至少精简本单位编外用人员额的 20%。公立医疗机构编外用人众多，引发编制外医务人员关注。
此外，2021 年海南万宁 285 家行政事业单位清理 1336 名编外人员，节省财政开支 3079 万多元。2022 年 9 月湖北监利决定清理规范编外人员。2023 年 1 月湖南临湘强调加大清理编外人员力度。2023 年 3 月以来，内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗委编办和呼伦贝尔市委编办开展编外聘用人员核查工作。2024 年，福建泉州永春县要求卫生系统继续清理清退编外人员。
医疗行业编外人员现状及问题
现状方面，卫健委指出公立医院编制标准落后且落实不佳，编外人员占比高达 51%。医疗岗位特殊要求高，公立医院有大量合同工和劳务派遣编外人员。
问题在于，2023 年 9 月湖南湘潭县清退 500 名编外人员引发讨论。有人担忧编外人员是干活主力，清退后无人干活。且部分医院编制比例不符规定，一线多为编外人员，让医护人员心里不适。
编外人员清理规范对医务人员的影响及应对
不必担心被清退的原因是《党和国家机构改革方案》提及优化编制资源配置，地方依实际情况确定精简工作。编外用人清理规范旨在降低行政成本、提高服务效能。公立医疗机构为差额拨款，编制内员工工资由财政保障，编外员工工资由医院承担。且医院业务增长而编制数量固定，光靠编制内人员无法维持运转，故医院编外医务人员无需过度担忧。
未来用工方式上，哈尔滨方案明确用人主体要开展自聘人员清理规范工作，并逐步将自聘人员转为社会化服务外包形式即劳务派遣。人事代理和合同制用工形式是否符合要求需依具体情况研究。
编制改革方向及对不同科室的影响
编制改革方向为一方面弱化编制，如实行聘用制（合同制）；另一方面强化编制。从近几年招聘情况看，编制整体数量缩减，更多偏向基层医疗机构和儿科、ICU、麻醉科、急诊等辛苦、风险大、收入低的特殊科室。
普外科、肿瘤科、内科等科室及医技、护理、后勤科室基本不再给编制名额，面临清退。基层医疗机构和特殊科室会得到更多编制名额及更好保障。
总结
多地积极清退编外人员，医疗行业为重点对象。公立医院编外人员占比虽高，但清理规范工作有其原因和方向。编外医务人员不必过度担忧，未来用工方式将变化。编制改革强化基层和特殊科室编制，部分科室面临清退。
这些变化将对医疗行业人员配置产生重大影响。
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多地清退编外人员，医疗行业受关注。
编制改革影响人员配置。
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