许多人一出现腰疼，马上就会怀疑:
自己是不是得了腰椎间盘突出?
实际上，
能引发腰疼的疾病有许多种，
其中最容易出现混淆的就是
腰椎间盘突出和腰肌劳损
这两种疾病。
腰肌劳损和腰椎间盘突出，
这两种病是我们经常听到的，
虽然说这两种病不一样，但是症状却差不多，
所以导致很多人无法区分这两种疾病。
那么腰肌劳损和腰椎间盘突出
有什么区别呢？
腰椎间盘突出:腰椎间盘髓骸向外膨或突出压迫神经引起疼痛症状。
腰肌劳损:腰椎两边肌肉软组织损伤。
腰背肌劳损的患者，其腰部活动度一般影响不大，通常是早晨起床或久坐起立时，腰背痛诱发加剧，相反活动开来后可明显缓解。但是腰椎间盘突出症患者往往出现向前、后、左、右等至少一个方向的弯腰困难。
对于纯腰痛的患者而言，部分腰椎间盘突出病人的棘突或棘间隙有压痛，压痛点主要位于棘突旁，距离中线1.5-75px处，即背部中间。压痛时，可出现沿神经根走行的下肢放射痛。
腰背肌劳损患者通常腰椎棘突间无压痛，而腰背肌局部有压痛，即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉。
尤其对于疼痛部位讲不清楚具体位置、按压也无明显压痛点的情况，更可能是腰椎间盘导致的腰背痛，专业称腰椎间盘源性腰背痛。
从痛感来讲，腰椎间盘源性腰痛表现为隐隐作痛，而腰背肌劳损则是酸胀感性疼痛，甚至是剧烈疼痛。
腰椎间盘突出的疼痛分为三种：一是只有腰痛，二是只有腿痛，三是既有腰痛又有腿痛。
由于腰椎间盘突出多发生在腰4/5和腰5/骶1椎间隙，而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根，所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛，或有的从臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。
不同的是，腰肌劳损通常只有腰痛，因此鉴别二者首先要看患者有没有腿痛。
利用X光、CT或核磁共振来鉴别。腰椎间盘突出患者的腰椎正侧位X片往往可见腰椎侧弯，相应椎间隙变窄，两侧不等宽，骨赘形成等。
腰背肌劳损是指腰部肌肉，筋膜与韧带软组织慢性损伤，临床主要表现以腰痛为主，检查脊柱外形一般正常。
而CT或核磁共振则可准确发现腰椎间盘的退变程度，明确腰椎间盘是否突出。
一图读懂 腰椎间盘突出 VS 腰肌劳损
腰肌劳损要比腰椎间盘突出更常见。
腰肌劳损，是针对腰部周围肌肉和软组织的一种病变，如果长时间得不到有效的治疗，那么就会降低肌肉和软组织对腰椎的保护作用，从而引发椎间盘的病变。
腰椎间盘突出引起腰腿痛后，导致腰部姿势的改变，从而引起腰肌劳损，或者使其加重。
所以说，腰椎间盘突出和腰肌劳损是两个病，但又可能同时存在。
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