01
上海市迈向全新的“5+3+x”医师培训模式，全国医疗教育或将迎来重大变革。
2024年7月1日，由上海市卫生健康委员会联合财政局和教育委员会共同发布了《上海市专科医师规范化培训实施办法》，这一新政将自2024年9月1日起生效，至2029年8月有效期结束。
此次政策的落地，不仅为已完成住院医生培训的医师提供了明确的职业晋升路径，而且标志着专科医师培训从“试行”阶段正式过渡到常态化实施。新办法涵盖不同专科的培训期限，如综合儿科两年，神经外科四年，为医师专业发展提供了系统的规范指导。
从2013年上海市首次尝试“专培”制度，到2016年国家卫健委推广至全国，上海一直走在医学教育改革的前列。尽管原计划在2020年全国范围内推广，疫情的干扰使得进程稍有延缓，但上海的这一举措无疑为中国医疗教育体系的完善提供了强有力的支撑。
此外，新办法的发布也预示着从现在起，住院医生规范化培训（简称“住培”）将作为医生职业生涯的起点，而专科医师规范化培训（简称“专培”）则成为职业发展的关键。这种新的称谓更加精确地反映了两阶段教育的重要性和专业性，确保了医师能够在各自领域内获得更深入、更系统的专业训练。
在国际化大都市上海，此举不仅展示了超前的眼光和对未来的深刻洞察，也为全国其他地区提供了宝贵的经验和示范，预计将对国内医疗教育产生深远影响。
上海市的最新政策正式拉开了医疗培训的新篇章，这不仅代表着专培制度的正式落地，更预示着其将在全国范围内推广的强烈可能性。与十年前的“试行文件”相比，这一《办法》在细节上做了大量优化，显示出了前瞻性和深远的影响力。
根据新的《办法》，专培不仅是临床医师发展道路上的必经之路，更是医师独立开展专科诊疗工作的关键。如此重要的地位，无疑将对医师的职业生涯产生长远的影响。
上海市卫健委强调，医学人才的培养必须通过“医学院校教育—住培—专培”三个阶段的连续培养来完成。住培主要负责基础医学知识和技能的培训，而专培则专注于疾病的专科治理，这一阶梯式的教育体系，确保了医学教育的完整性和系统性。
《办法》内容还规定了专培的时间长度，一般为三年，针对不同的专科有所不同，如综合儿科为两年，神经外科为四年。对于未能按期完成培训或考核不合格的情况，提供了最长三年的延期机会。
更值得一提的是，按照《办法》第十七条，持有《专科医师规范化培训合格证书》的医生，在晋升临床医学类高级职称时将享有优先权。这一政策无疑大大激发了临床医生的积极性。上海三甲医院内分泌科的程明浩医生分享了他的观点：“有了专培证，晋升副高职称显然更有优势。即便是在学术发表方面稍有不足，专培证书也能为你加分。现在，没有参与专培的医生，未来的晋升之路可能会更加困难。”
此外，《办法》第十五条提出了一项创新的教育改革——将专科医师规范化培训与临床医学博士专业学位教育相衔接。这一政策不仅增强了培训的吸引力，还提高了教育的层次，使得医师在完成专培后有机会获得博士学位。这种“单证”和“双证”的模式，无疑为临床医师提供了更广阔的发展前景。
医生最关心的专培待遇如何？
今年3月，《中国卫生》杂志曾报道，中国医师协会副会长齐学进透露了专培在全国推广的迫切可能性，上海的快速行动正是对这一预测的响应。
专培的实施对医生的职业路径有着深远的影响。从传统的5年本科直接进入职场，到增加3年住院医师培训，再到如今可能成为常态的专科医师培训，医生们的职业生涯被显著延长。这种变化虽然旨在提升医生的专业水平，但也引发了一些医生的忧虑。
北京一位医生表达了他的担忧：“从18岁上大学到35岁结束专培，这漫长的培养过程确实令人望而却步。如果专培期间能提供更高的薪资，比如每月2万元，可能会有更多医生愿意加入。”
专培的待遇问题成为了讨论的热点。《办法》第二十条确保了培训期间医生享有全面的社会保障和相关福利待遇，但具体的薪资水平仍是关注焦点。以上海同济医院2023年的培训简章为例，专培期间的待遇包括基础工资和年度递增，硕士研究生起薪为5800元/月，每年增加500元。
然而，这样的待遇并未完全满足一些医生的期待。四川的一位神经外科医生表示：“进科室后几乎没有空闲时间，一个月只有大约6000元的收入，对于已经有家庭的我们来说，这点收入确实有些捉襟见肘。除非能直接通过专培拿到博士学位，否则很难吸引人。”他的担忧反映了许多中高级医生面临的经济压力和职业发展困境。
2022年两会期间，国家政协委员、中国人民解放军总医院骨科主任医师王岩就曾建议加快推广专培制度。如今，上海的行动可能预示着全国范围内的政策调整，这不仅是对医疗行业的一次重大改革，也是对医生培养体系的一次深刻调整。
免责声明：本号对所有原创、转载文章陈述与观点均保持中立，内容仅供读者学习和交流。文章、图片等版权归原作者享有，如有侵权，请留言联系更正或删除。
必用神器：ZCOOL国自然基金查询系统
功能1：75万国自然立项数据
共计收录75万基金项目数据，2023年全学科领域立项数据已更新！
![]()
注：平台所有数据均来源于互联网络
注：平台所有数据均来源于互联网络
