“药物假期”是A娃用药的最大禁忌!“24-7-365”才是最优模式

文摘   2024-11-01 07:04   陕西  


前不久,我新建立了一个微信群,其实我本无意建群,主要是每天找我聊天咨询的家长太多了,而有些问题我已经回答了无数遍,例如“专注达有副作用吗?”“孩子不愿意写作业,拖拖拉拉怎么办”“孩子在学校不听课怎么办”“孩子吃补剂能治好多动症吗?”“不想给孩子吃药怎么办?”“行为干预怎么做?”……


有了微信群,可以方便大家沟通交流。但是,看着大家提出的各种问题,以及各种道听途说的信息,我真心觉得ADHD知识的普及实在是太欠缺了。


不多说了,回到今天的文章“药物假期”吧。


有的家长说,“医生说了,孩子在假期或者周末学习压力不大的时候,可以不用吃专注达”,还有的家长说,“专注达有副作用,所以周末、假期不吃药,尽量减少副作用”,还有的家长说,“今天记着就吃了,记不着就不吃了”……


那么,这些说法对不对?专注达有“药物假期”吗?


虽然我不是医生,但我可以查阅资料,做一名遵循循证依据的ADHD家长。


我在北大六院王玉凤主编的《注意缺陷多动障碍》一书第十三章“药物治疗”中查到,“……通常建议患者坚持服药,控制晚间、周末和假期的症状。药物假期仅适用于患儿在假日内无明显行为、学习、家庭或社交问题,或停药前观察,或患儿对几种药物均有耐药发生时”。


而且,如果观察到有“生长发育落后的现象”,一些专家也建议“采纳药物假期或者使用替代疗法”,但也要“仔细权衡停药带来的症状加重的风险


在这一节的结尾,作者是这么总结的:“ADHD是一种终生性的障碍,60%以上的患者症状将持续到成年期,其对功能的影响涉及家庭、学校、社会、人际关系多个方面,并且常常共患其他精神障碍。因此对ADHD的治疗应该是全时的,'24-7-365'(每天24小时,每周7天,全年365天症状全覆盖)模式。


最近,我在美国一个ADHD网站上也查阅了很多信息——它是一个专注于ADHD的资源网站内容涵盖ADHD的症状、药物治疗、治疗方法和诊断等方面的信息而且它还与许多ADHD领域的专家、学者和医疗机构保持紧密的合作与联系,确保提供的内容具有权威性和可信度。


我在这上面也查到了关于“药物假期”的内容,其中一篇文章内容,如下图所示:



上面的英文回答看不懂也没关系,我们可以用AI翻译:“作为一名拥有数十年治疗患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)儿童经验的临床医生,我认为ADHD 药物假期是我能想到的最大禁忌

 

通常,由于食欲下降、睡眠困难以及与服用兴奋剂相关的其他副作用,父母会让孩子暂停服药。但是药物假期,即使只是在周末,也只会增加副作用发生的可能性。


为什么呢?文章中继续给出了分析——


继续AI翻译:“身体和大脑需要逐渐适应 ADHD 药物的副作用(如果有的话),而只有在药物水平保持稳定的情况下才能实现这一点。药物副作用,就像食欲下降和睡眠困难,往往在持续服药几周后会逐渐消失。孩子们会开始睡得更好,他们的食欲通常也会恢复到服药前的水平。


我怎么强调都不为过,这个过程需要时间。如果一个孩子每个周末都停止服药,那么就好像这个孩子每个周一早上都是重新开始服用 ADHD 药物一样。大脑没有机会适应药物治疗——药物假期越长,这种影响就越大。因此,如果孩子们一年 365 天、每周7天都服用药物,他们经历的副作用会更少。


当然,网站里还有很多其他关于药物治疗的内容,大家若感兴趣,可以自行查阅。


所以我觉得,孩子服用专注达后,家长如果想使用“药物假期”的话,一定要慎重,不要随心所欲,自己想停就停。


(个人观点,仅供参考。若有异议,欢迎讨论)


另:可能有家长质疑,为啥要看美国的资料?我是这么想的:ADHD治疗理念和方法是医生们从国外学来的,专注达也是美国生产的药,所以我们直接从美国ADHD网站寻找资料,不是更接近答案吗?!


最后分享一本书,这巴克利教授新版《如何养育多动症孩子》,一本名副其实写A娃父母的全面指南。


守护ADHD多动症儿子
记录四年级儿子多动症教育日记,思考总结行为干预方法、执行技能训练,普及多动症知识及A娃特点。
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