有一定年资的高血压患者都知道，医生会要求定期去医院进行身体检查，常做的检查项目有肾功能检查、尿常规检查、超声心动图、眼底检查等等。这是因为血压长期升高，不仅会对血管本身造成损伤，随之也会出现一系列涉及心、脑、肾、眼的并发症。
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血压升高造成血管管腔变窄，继而引发血压进一步升高、管壁受损，导致各种严重后果：
1. 血管壁积聚胆固醇等物质，导致动脉粥样硬化。
2. 血液运输能力下降，导致肾功能受损、视网膜细胞死亡甚至失明。
3. 心脑血管堵塞破裂，引起心梗、脑梗、脑溢血。
4. 心脏负担过重，甚至衰竭。
一般高血压患者，血压建议降至140/90mmHg以下。
高血压会使血管变窄、易爆
血压升高，血管内的血液大力冲击血管壁，为了保持稳定，血管壁会变得厚实，血管管腔相应就会变窄。血管越窄，血压就越高，血压越高，血管壁就越容易受损。血液里的胆固醇从破损处钻进去，藏在血管壁的内膜下，血管壁就出现了一个个小块，血液中的血小板、凝血因子等其他成分也会钻进破损处，这就是动脉粥样硬化。长此以往，斑块越长越大、越来越多，血管进一步变窄，甚至堵死。在血液的冲击下，这些斑块可能脱落，通过血液流窜到身体各处，卡在哪里就堵死哪条血管，后果非常严重。变得又硬又窄的血管若经不住高血压的冲击发生破裂，血液就会从爆裂的血管处蹭蹭往外冒。
血管变窄后血液运输功能大打折扣
血液承担着给全身各处输送营养物质和氧气的重要作用，血管变窄直接影响的就是运力不足。就像4车道的公路一下子并道成1条车道，车辆通行速度严重变慢。
当肾动脉变得狭窄时，肾细胞得不到足够养分就被活活饿死，导致肾功能受损。眼睛里有大量视网膜细胞需要密密麻麻的血管滋养着，这些毛细血管本来就细，再变硬变窄，基本上就丧失功能了，一旦大量视网膜细胞死亡，就会出现视力下降，甚至失明。
心脑部位血管堵死、破裂可致命
如果堵死了心脏的冠状动脉，就会引起心梗，严重时心脏会缺氧，几分钟内就停跳，如果堵塞了脑动脉，就会导致大片的脑细胞死亡，引起脑梗。
血管破裂的地方不同，引发的疾病也就不一样。如果在鼻子，那就流鼻血。如果在眼睛，那就是眼底出血。如果在大脑，就是脑溢血。
高血压让心脏加班到虚脱
血管变窄后血液运输功能大打折扣，全身各处缺氧的信号传输回来，就是让心脏加班的指令。为了保证血液运输，心脏不断加压泵血，长此以往心脏越干越强壮，块头也越来越大，大块头的心脏对血液的需求也不断增加。这是个恶性循环，血压越高，心脏就越用力泵，越用力泵血就越吃不饱。过度劳累叠加长期饥饿，心脏慢慢就衰竭了。
避免发生并发症的唯一办法就是控制血压，坚持规范治疗，配合健康的生活方式，定期测量血压，但是不同情况的患者控制标准不一样。
一般高血压患者，血压降至140/90mmHg以下。
合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者，血压应控制在130/80mmHg以下。
年龄在65-79岁的患者，血压降至140/90mmHg以下。
80岁及以上老年患者可控制至150/90mmHg以下。
上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划
（2023-2025年）重点学科GWVI-11.1-45
供 稿：董 晨
编 辑：王思源
审 稿：施 燕
