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糖尿病是一种慢性疾病，血糖长期得不到有效控制，可能会引起多种并发症，如糖尿病肾病、眼部病变、心血管疾病、糖尿病足病，还会引起骨质疏松症，给患者带来长期的骨骼疼痛和功能障碍。骨质疏松症一般分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症，糖尿病性骨质疏松症属于继发性骨质疏松症。![]( "1.骨质疏松症03.jpg")
糖尿病患者长期遵循糖尿病饮食原则，忽视了对钙、磷、钾的补充，从而导致血钙的摄入减少，造成血钙水平低、营养不良。
血糖升高会使尿中排出大量的葡萄糖，同时钙也会从尿中排出，尿钙的排出量会比非糖尿病患者更多，因此也容易发生骨质疏松症。糖尿病患者多见于老年人，随着年龄的增长，骨钙会出现生理性的减少，如果不及时补充，减少到一定程度会出现生理性的骨质疏松，如果同时合并糖尿病，就更易出现糖尿病性骨质疏松症。例如：久坐、超重及日晒时间不足、维生素摄入量少等都是糖尿病患者容易合并发骨质疏松症的危险因素。报道约有1/2至2/3的糖尿病病人伴有骨密度减低，其中有近1/3的患者可诊断为骨质疏松（OP）。几乎所有的1型糖尿病患者都有骨量丢失，其丢失的程度与病程的长短呈正相关。
大部分2型糖尿病患者骨量丢失，与胰岛B细胞功能有关，B细胞功能减退者骨量丢失明显，病程每增加15年，骨密度减少百分之十。
3. 身长缩短＞2cm，出现脊柱变形，如驼背、脊柱侧弯等；一般来讲，患者既往有糖尿病病史，出现不明原因的慢性腰背疼痛、身材变矮、脊柱畸形，或无明显症状体征，但检查X片或骨矿物质密度测定，发现低骨量、骨质疏松，即可明确诊断为糖尿病性骨质疏松症。![]()
包括门冬胰岛素注射液、胰岛素注射液等，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而起到降低血糖的作用。该类药物可能会影响骨形成和降低骨密度，进而导致骨质疏松症的发生。包括酒石酸罗格列酮分散片、盐酸吡格列酮分散片等。主要是通过增加靶细胞对胰岛素的敏感性，提高胰岛素的利用率来降低血糖。但此类药物会增加骨吸收，减少骨形成，进而可能导致骨密度降低，增加骨质疏松症的风险。
包括沙格列汀二甲双胍缓释片、利格列汀片等，这类药物可以通过抑制二肽基肽酶-4的活性，减少胰高血糖素样肽-1的降解，从而增加胰岛素的分泌，降低血糖。但长期使用可能会导致骨密度降低，增加骨质疏松症的风险。在使用降糖药物时，应该遵循医生的建议，定期进行骨密度检查，以便及时发现和治疗骨质疏松症。
3. 积极治疗糖尿病，维持好胰岛功能，保证胰岛素水平；5. 积极运动，每天平均半小时，促进骨骼功能维持；![]()
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