张锡纯的安魂汤，专治顽固失眠，让你倒头就睡的一碗神汤

文摘 2024-12-24 11:50 河南

越想入睡，越是难以入眠，翻来覆去折腾了好几个小时，眼看着天都快亮了还是没能进入梦乡，这样的体验真是令人感到煎熬！总是无法得到良好的睡眠质量，任何微小的外界干扰都会让我惊醒，并且频繁的梦境也让我感到疲惫。醒来后，我甚至感觉比睡前还要累。

失眠的痛苦难以言表，只有经历过的人才能真正体会。

这张专治顽固失眠的方子，叫安魂汤，出自张锡纯的《医学衷中参西录》。安魂汤是一种安神剂，具有养心安神和化痰镇静的功效。它被用于治疗心中气血虚损，同时心下停有痰饮，导致惊悸不眠的情况。

方中的成分包括龙眼肉、酸枣仁、生龙骨、生牡蛎、清半夏、茯苓片和生赭石。这些成分的组合和煎服方式可以养血安神，镇惊化痰。

张锡纯

张锡纯解析此方说：“痰饮停于心下，其人多惊悸不寐。盖心，火也，痰饮，水也，水畏火刑，故惊悸至于不寐也。然痰饮停滞于心下者，多由思虑过度，其人心脏气血恒因思虑而有所伤损。故方中用龙眼肉以补心血，酸枣仁以敛心气，龙骨、牡蛎以安魂魄，半夏、茯苓以清痰饮，赭石以导引心阳下潜，使之归藏于阴，以成瞌睡之功也。”

门诊案例分享：患者女，43岁，互联网公司高管，主要症状为顽固失眠2年，伴有焦虑、抑郁。

面诊：询问得知因为工作压力和生活节奏问题，开始出现失眠症状，主要表现为入睡困难、多梦易醒。尝试过很多治疗放啊发，包括西医药物治疗和心理治疗，但效果不佳。刘女士的失眠症状逐渐加重，并伴有焦虑、抑郁等情绪问题，严重影响了她的工作和生活质量。

中医诊断为不寐，证属心肝血虚、心神失养；

西医诊断为失眠症，伴焦虑、抑郁。

治疗原则：养血安神，疏肝解郁。

详解了解情况后组方：龙眼肉、酸枣仁、远志、生地黄、当归、柴胡、白芍、甘草。托药房制成中药颗粒剂，每日热水冲服两次。

反馈如何呢？刘女士坚持服用中药一个月后，睡眠质量明显改善，入睡时间缩短，抑郁、焦虑症状也有减轻，后又坚持服用2个月，失眠症状基本消失，情绪稳定，生活质量明显提高。半年后随访，刘女士失眠未复发，生活质量良好。

什么道理呢？因为心属火，痰饮属水，世人皆知，水克火。五行之间正常的生克是生理性生克，本身没有问题，但是心中气血虚损，也就是“火”处于弱势，这个时候的“水克火”就变成了病理性生克了。正是“水畏火刑，故惊悸至于不寐也”。

我是全国名老中医范军铭，三甲医院副院长，国务院特殊津贴专家，从事神志类疾病临床近40年，见到过各种各样因为忽视、不重视等等原因，从而耽误病机的人。

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范老神志随笔

⭐专家：范军铭，三甲医院副院长，第六批全国名老中医，二级正高、二级教授， . . . . ⭐擅长：精神分裂，双相情感障碍、抑郁症、失眠、焦虑、强迫等。 ⭐工作v信：ffjmmy

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