“我的孩子会说话，为什么被确诊为自闭症？”
最近，我们在留言平台上收到了这样一位家长的疑问。
这个问题并不是特例，许多家长在面对早期自闭症的诊断时，往往以儿童是否能够说话作为评判标准。然而，自闭症的特征远比我们想象的复杂和多样化。
因为自闭症的诊断并不是通过简单的血液检查或影像学测试来进行的，而是根据孩子的症状和表现来诊断，涵盖社交互动、语言发展和行为模式等多个方面。但每个孩子的表现都可能不同，这使得家长们在判断时常常感到困惑。
伴随神经影像学、遗传学和行为科学等领域的不断研究，我们对自闭症的理解也在持续深入。根据美国精神障碍诊断与统计手册第五版（DSM-5），自闭症主要依据两个标准进行诊断：社交沟通障碍和重复刻板行为。
2022年，国家卫生健康委员会发布了0～6岁儿童自闭症筛查干预服务规范，其中明确列举了自闭症的一些预警表现。例如：
- 3个月不会注视人脸，不追视移动的人或物品；
- 6个月不会伸手抓物；
- 1岁时呼叫名字没有反应；
- 3岁时不会说自己的名字，也不会双脚跳；
为了更好地帮助家长了解孩子的情况，今天我们分享一个广泛应用于临床和科研领域的自闭症诊断工具——儿童自闭症（孤独症）评定量表（Childhood Autism Rating Scale，CARS）。
CARS量表包含15个条目，每个条目都针对儿童在特定方面的表现进行描述，例如情感反应、躯体运用能力、模仿能力、与他人的关系等。评估者根据儿童的实际表现，在每个条目上选择相应的评分等级，从而得出总分。
该量表不仅有助于早期发现自闭症，还能为制定个性化的治疗方案提供重要依据。
现在，就让我们一起通过这份量表，快速评估孩子的行为表现，帮助您更清晰地了解孩子的需求。
（在使用CARS量表进行评估时，您会发现每个问题的评分范围是1到4分，根据您为孩子的行为表现选择合适的选项。）
所打出的总分可以得出以下基本判断：
- 总分低于 30 分：初步判断为无自闭症
- 总分≥30分，可诊断为自闭症；
- 30≤总分＜36分，为轻度至中度自闭症；
- 总分≥36分，则可能为重度自闭症。
请注意，CARS量表中的评分也可以细分，例如出现1.5、2.5等分数时，您可以将介于1分和2分之间的症状评分为1.5分，以此类推。
这份量表仅作为初步筛查工具，并不能替代专业的自闭症诊断。如果您对孩子的情况感到担忧，建议尽早咨询专业人士，进行更深入的评估和观察。
为了帮助更多家庭，东方启音线下各中心正在开展免费评估活动，如果您有需要可以扫描下方二维码，就能免费获取名额，让我们携手为孩子的未来铺路！
希望通过我们的努力，能够为您的孩子提供更多支持与关怀。
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编辑 | 百万
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