“你家小孩可真乖呀!”
听着幼儿园保安大叔对阳阳的夸奖,妈妈十分欣慰。
自1岁10个月确诊后,阳阳妈妈默默接受了一切,阳阳爸爸因为工作原因,长时间不在身边,妈妈一手包办了阳阳的一切,东奔西走带他到处做干预。
近3年的干预,并没有达到妈妈的预期,对于孩子能进入普通幼儿园学习,四个月前妈妈更是想都不敢想。
是什么让阳阳在四个月的时间有了如此大的变化?对即将入学的家长们有什么建议提供?
干预三年,仍无法入学融合
阳阳出生后不久,妈妈便发现他与寻常孩子有些“不同”。
不会说话、呼名无反应、社交互动能力弱等等迹象,让妈妈愈发觉得自己的孩子生病了。
在医院确诊后,妈妈带着阳阳东奔西走四处干预,长达三年的干预训练里,妈妈每天生活两点一线,虽然这期间也有所收获,但想要阳阳能进入幼儿园融合还差很多。
为了让孩子能顺利融合,妈妈也找了不少办法,比如语言训练上,妈妈在家里带阳阳学习PECS(图片交换系统),可效果很差。
后来,在家长的介绍下,阳阳妈妈来到了深圳金田中心。
在评估中,我们发现阳阳还存在许多问题:
第一:不会使用图片交换系统
阳阳是一位语言能力较弱的孩子, 他只能够发出一些简单的语音。在ABA Plus课程开始之前,为了孩子能够表达自己,阳阳的妈妈早已为他准备了图片交换系统(PECS)。
但在评估期间,我们发现孩子并没有真正掌握如何使用此系统, 他并不会主动使用安装了系统的平板电脑来跟我们进行沟通。
跟其他语言能力较弱的孩子一样,阳阳会自行走去拿他想要的强化物,也会大哭或发脾气去示意他想要某个玩具,想吃某个零食或进行某个活动。
第二:行为问题频发,缺乏泛化训练
评估期间,阳阳在进行小组活动时,更是完全不配合。他不愿意安坐,会经常尝试爬走。有时还会出现哭闹行为,去逃避上小组课时老师发的指令。
阳阳不会模仿老师的肢体动作,当治疗师尝试辅助他进行时,阳阳会出现反抗行为。我们发现阳阳能够识别很多常见物品, 他也能跟随一些简单指令。但由于阳阳并没有进行相关泛化训练,所以在应用方面显得非常有限。
第三:呼名无反应,社交互动能力弱
在社交方面,阳阳不懂得回应自己名字,也不会回应别人跟他打招呼。虽然能够接受其他孩子坐在他的身旁,但阳阳并没有跟孩子进行任何交流。
尽管课室內有很多不同的玩具,阳阳也只对其中一个玩具感兴趣。
经过两天详细评估后,ABA Plus 课程负责人 -Tracy老师 (BCBA) 及中心督导-吴璇老师 (BCBA), 便和阳阳妈妈进行沟通评估内容。
妈妈非常同意评估结果,阳阳在家也会有哭闹及刻板行为。社交方面,阳阳妈妈也留意到阳阳不会和其他孩子正常互动,也不愿意跟其他小朋友分享玩具。
虽然阳阳确实是有一些行为技能需要改善和提升, 但阳阳学习能力较快,所以我们认为阳阳是一位有很高潜能的孩子。
3个月,完成超过160个短期目标
根据阳阳的情况,两位BCBA老师根据五大范畴——语言行为、社交技能、学术技能、自理能力、喜好建立,为阳阳定下了个性化的长期目标。
语言行为方面:
其中一个教学重点是重新教导阳阳学习如何利用PECS去有效地和别人沟通。当他懂得表达后,有些问题行为也能随之得到明显改善。
社交方面:
我们将重点教导孩子如何去回应打招呼、跟孩子进行轮流、学习有规则的游戏等等。
透过这些学习与训练, 阳阳将更容易接受跟其他小朋友互动, 同时也会学习到平常跟别人进行社交的一些基本反应。
行为方面:
阳阳需要学习在小组课堂内安坐,并跟随老师指令;还需要学习如何等待以及接受别人拒绝他的请求。
当他学会了这些基本技能后就能更进一步提升他在小组课堂内的注意力,让他更能吸收小组课的内容。
三个月的密集干预后,阳阳已经完成并收获了超过160个短期目标,而其中接受性语言的进步非常显著。这代表他在认知及跟随指令方面也获得了较多的技能。
不仅如此,还有游戏及规则也进步很多,阳阳现在已经懂得进行一些简单的轮流活动,并能进行一些假象式游戏。和预计一样, 阳阳在掌握如何用PECS进行沟通后,哭闹情况已大幅減少。
干预四个月,孩子成功入园
在课程进行到4个月时,阳阳在生活中有了不少改变,主要体现在——语言行为、社交技能、学术技能、自理能力、喜好建立等方面。
例如,一天在家里洗衣服时,洗衣机一直滚动着,阳阳的大眼睛盯着洗衣机,待洗衣机停止转动了,阳阳居然主动拿起手中的衣架,有模有样地帮妈妈晾衣服。
这件事情看着虽然很小,但对于妈妈而言,却比中彩票还激动。阳阳不仅会主动分担家务了,并且在认知方面,阳阳的进步也更上了一层楼。
不仅如此,阳阳的主动性语言也出现了不少,在临睡前,阳阳偶尔会亲切的对妈妈说晚安。
阳阳的进步与日俱增,干预四个月时,为了更好的锻炼阳阳社交能力,让阳阳尽早和其他小朋友建立正常的社交,今年,在多方寻找和老师的考虑建议下,阳阳进了一所私立幼儿园学习。
于是,阳阳开始调整为半天在中心干预,半天在幼儿园上课。
一开始,阳阳也出现了不少问题,比如:
幼儿园老师投诉说,阳阳看到班上放置物品的格子,他总是会想要去爬又或者是爬桌子;
再比如他的安坐能力,还是没法稳定下来。
这期间,中心治疗师根据阳阳出现的问题,及时调整干预方案,慢慢地阳阳的问题不断减少,身边人也不断说着阳阳的变化。
不仅保安夸奖阳阳很乖、很聪明,幼儿园老师也跟妈妈反馈,阳阳的课堂安坐能力有了很大的提升,还会在课堂上鼓励阳阳。
在短短几个月时间,孩子能有这样的进步,主要得益于几个方面:
1、选择合适的干预课程,相信孩子的老师
每个孩子的康复都是遵循越早干预,效果越好的原则,但很多家长忽视了一个问题,如何选择正确的干预方式,干预途径?
心急如焚的着急给孩子报各种课程,并不是一件好事,什么的课程方式适合什么阶段水平的孩子,这一点对家长朋友来说非常重要。
例如:ABA(应用行为分析法)被广泛认为是自闭症干预有效的方法。许多研究证明,通过综合性密集的应用行为分析干预训练后,自闭症儿童的学习、语言、沟通、互动社交与适应能力得到显著的提高。东方启音的STAR课程以及ABA Plus课程均是基于ABA策略研发的课程。
2、及时了解孩子的每一步,做好亦师亦友的角色
无论是什么的课程,什么样的游戏,我们家长的角色都非常重要。自己的思维首先就得先打开,不能停留在课程表面,因为孩子最终是要走向社会的。
作为家长,我们是孩子最亲近的人,更要做好“生活老师”一职,把课程与生活连接起来,否则就失去了课程的真正意义。
现在阳阳还在幼儿园进行融合,我们相信唯有不断争取机会提升孩子的社会性,才能更好帮助阳阳未来的生活。同时希望这篇分享能给同样的家长们带来帮助和信心,祝愿每位家长和孩子都会越来越好。
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