对女性来说,更年期和骨质疏松很像是一对“孪生”姐妹——到了更年期,女性骨骼即“断崖式”衰老,发生骨质疏松可能就不远了,实际也确实如此,今年7~9月我在骨质疏松门诊学习,前来就诊的骨质疏松病人都是绝经后女性,有些老年女性已有椎骨压缩性骨折,或有过其他部位的骨折。
骨质疏松不是短时间内发生的,女性绝经后10年是骨量快速丢失期。
在我们的一生中,骨量就像是一条抛物线:从出生~20岁,骨量逐年增加;30岁左右达高峰,30~40岁处于一生中的峰值期;40岁之后,骨量逐渐丢失;女性如果绝经(平均50岁左右),则骨量“断崖式”下降,绝经1~10年,平均每年丢失骨量1.5~2.5%;60岁以后进入缓慢丢失期。
女性比男性更容易骨质疏松,很大一个原因是绝经。在骨代谢中,雌激素起到抑制骨破坏的作用,绝经后雌激素“断崖式”下降,骨量也随之“断崖式”丢失。
因此,预防绝经后骨质疏松,补充雌激素是一线有效措施,特别是绝经10年内,是补充雌激素的最佳“窗口期”。
下面这些习惯会加快骨量丢失,如有,请马上改:
1. 长期素食。长期素食会导致某些营养素的缺乏,影响骨合成。应荤素搭配,饮食多样化,保证摄入身体所需的各种营养素,保证摄入足够的钙和蛋白质。
2. 吃得过咸。饮食太咸,摄入钠太多,会影响钙的吸收,使尿钙的排出增多。应控制盐的用量,每天摄入盐不超过5g。
3. 过度减肥。消瘦增加骨质疏松的风险,不要过度减肥,要保持健康体重。
4. 喝太多酒、咖啡、碳酸饮料。酒精、咖啡因、碳酸饮料可影响钙吸收,增加钙流失,要少喝酒,少喝碳酸饮料,咖啡每天3杯以内。
5. 过度防晒。有些人十分注意防晒,不管春夏秋冬,出门都要戴帽子、戴口罩,很少暴露皮肤,这样会影响皮肤合成维生素D。建议每天晒太阳20分钟。
6. 缺少运动。运动锻炼不足,骨细胞的力学刺激不够,不利于钙形成。要有规律的运动,包括有氧运动、力量锻炼和平衡训练。
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