“一点都不痛”!精准定位、快速操作、多科协作超声介入解除九旬老人困扰

文摘   2024-10-17 20:26   四川  



今年9月,93岁高龄的曾爷爷老觉得肚子胀,吃不下饭,还时不时呕吐,家人赶紧把他送到了市中医医院。在脾胃病·肝病科,医生给曾爷爷做了相关检查,发现肚子里有个囊肿,在进行了初步治疗后,曾爷爷肚子舒服了,但囊肿的问题还需要进一步解决。



面对这一情况,脾胃病·肝病科迅速与外一科取得联系进行会诊,曾爷爷转入外一科进行下一步治疗。就这样,曾爷爷的“健康之旅”又翻开了新的一页。

血管外科专业组的朱小阳医生注意到曾爷爷的超声检查提示其右肝存在14公分的囊肿。考虑到曾爷爷年事已高,为减少手术创伤、尽量缩短手术时间、减轻疼痛、保证术后快速康复,朱医生携手超声科彭文通主任,组织跨学科会诊,为曾爷爷制定了超声引导下肝脏囊肿穿刺硬化治疗手术方案

超声介入是一种微创治疗方案,它只需在曾爷爷的腹部切开一个小口,用细针精确刺入囊肿,将囊内液体完全抽出,然后注入一定剂量的硬化剂进行治疗。这一操作要求超声定位精准、穿刺快速有效,考验的不仅仅是两位医生的专业技能,更是双方的默契和配合。

在朱小阳和彭文通的配合下,病灶被精准定位,无处可躲,半个小时后手术结束,之前还有点担心“手术伤身”的曾爷爷,用“一点也不痛”五个字表达了对医生的肯定。

随后在医护人员的精心护理下,曾爷爷的身体逐渐康复,经过一周的观察,他顺利出院。

曾爷爷的经历是近年来医院持续提升服务能力、改善患者就医感受的缩影。

近年来,市中医医院积极推动多学科会诊机制,同时始终围绕患者需求,“走出去,带回来”,持续学习应用,不断开展新技术新项目。

以超声科为例,近3年共派出6人次到北京安贞医院、华西医院、四川省人民医院进修、学习。目前已开展食道超声、子宫输卵管超声造影、胃超声、四维超声、各个脏器包块穿刺活检、部分病灶置管引流术、胸腹膜穿刺活检;甲状腺、肝脏、肾脏、卵巢囊肿置管引流及硬化治疗等10余项新技术、新项目。截至目前,超声科已和甲乳外科、泌尿外科、心血管内科、妇产科组成了多个MDT团队,与临床科室开展了超声介入操作1000余例,为众多患者提供了安全且及时全面的诊疗服务。

▲手术前

▲手术后


疾病科普

1

什么是囊肿?

囊肿是来源于人体皮肤、皮下或脏器组织,可发生在人体的任何部位,它具有囊腔结构,囊内可以是单纯的渗出液,也可以是感染性或出血性液体。

临床上常见的囊肿有肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿、子宫内膜异位囊肿、甲状腺囊肿、乳腺囊肿、腱鞘囊肿等。

2

囊肿的治疗方法

传统的开放手术或腹腔镜下囊肿开窗术虽然临床疗效显著,但手术创伤大,住院时间长,费用高。

随着超声介入治疗技术 的迅速发展,经皮穿刺囊肿硬化治疗技术已经得到了广泛的临床应用,成为目前临床首选的微创治疗方法。

▲病灶评估

▲经皮附件

囊肿穿刺置管

▲经导管向附件囊肿内注入超声造影剂:评估囊肿是否与外界相交通

▲超声监视下

抽吸附件囊肿囊液

▲超声监视下抽吸附件囊肿囊液

3

囊肿的硬化治疗机制

在抽吸囊液较彻底的囊肿腔内,释放聚桂醇等硬化剂,因其化学作用刺激囊壁,使囊壁内皮细胞变性、脱水、坏死,并产生无菌性炎症,纤维组织增生,从而使囊腔粘连、缩小、闭合,逐步吸收并消失。

科室介绍

超声科

资阳市中医院超声科是一个集临床诊断、教学、科研一体的医技科室,科室现有工作人员18名,其中副主任医师3名,主治医师2名;拥有飞利浦、GE、西门子、迈瑞等先进彩色多普勒超声诊断仪。

业务范围

一、腹部脏器检查:肝、胆、胰、脾、双肾、输尿管、膀胱、前列腺及腹膜后器官的疾病诊断。

二、心脏超声检查:先天性心脏病、冠心病、高心病、心肌病、瓣膜性心脏病、肺心病、心内肿瘤和异物、心脏术后的超声诊断及心脏功能评估。

三、妇产科超声检查:子宫、附件、盆腔及盆底疾病的诊断,子宫三维立体成像,子宫内膜容受评估;胎儿的常规检查、胎儿NT检查、胎儿结构超声筛查及胎儿心脏超声检查。

四、介入性超声:穿刺活检明确肿块性质,包括:甲状腺、乳腺、肝脏、肾脏及前列腺包块穿刺活检;浅表淋巴结穿刺活检。穿刺治疗,包括:穿刺置管引流;部分器官造瘘术等。囊肿硬化治疗等。

五、腔内超声检查:经阴道(直肠)检查子宫、附件、盆腔;经直肠前列腺超声检查。

六、浅表器官超声检查:甲状腺、乳腺、眼球、涎腺、睾丸及附睾、浅表淋巴结等。

七、血管超声检查:颈部血管、经颅多普勒超声检查,四肢及腹腔大血管超声检查,评价血管狭窄、内膜斑块、动脉瘤、血管内血栓及夹层等,造瘘及置管术前、术后评估;门静脉系统超声检查。

八、骨与关节检查:关节腔及软组织病变的诊断。

九、胃肠道超声检查:胃肠道及其周围占位性病变的超声诊断。

十、超声造影:脏器声学造影及各种肿物的超声造影;子宫输卵管超声造影,右心声学造影。

十一、新生儿及小儿超声检查


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医院电话:18190302120;

急诊急救:26245120;

体检部:26018677


来源:超声科
编辑:宣传科
初审:张元敏
终审:李丽平

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