流感来势汹汹,如何安然度过寒冬,赶紧收下这份选药指南!

政务   2025-01-07 16:49   浙江  


这个季节,熟悉的它,又悄然来啦,

寒风中的你瑟瑟发抖,高热紧紧相随。

咽痛咳嗽,鼻塞流涕,

每一次呼吸,身体就像要撕裂。

头痛如裂,肌痛乏力......


01

冬季传染病预防


· 流行性感冒 ·

近期多地流感高发,相较于普通感冒,流感的症状更为猛烈,让人酸痛难忍、高烧不退、乏力不堪、头痛欲裂,食欲不振。面对流感,到底该如何对症服药?流感抗病毒药物究竟在什么时间使用效果最佳?


预防措施

我院药学部李松龙主任药师提醒:流感症状出现后,在感染后48小时内使用抗病毒药物疗效最佳,越早越好,可以最大化缩短病程并降低重症风险及传染他人的可能性。需要注意的是,并非所有流感患者都非要服用抗病毒药物不可,因为流感作为自限性疾病,多数人在3~5天后可自行好转,非高危人群的轻症患者可以居家观察,也可根据自身需要决定是否服用抗病毒药。但以下人群一旦感染,极易发展为重症,发生并发症和死亡的风险也更高,强烈建议尽早给予抗病毒药物治疗:


(1)年龄<5周岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);

(2)年龄≥65岁的老年人;

(3)有以下慢性疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉类疾病、代谢及内分泌类疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制类疾病等;

(4)肥胖者[BMI(体重÷身高的平方)>30者];

(5)妊娠及产后1~2周的女性。



02

抗病毒药物怎么选?


抗病毒药物是治疗流感的重要手段,尤其适用于高危人群和早期确诊的患者。奥司他韦、玛巴洛沙韦等是常用的抗病毒药物。


奥司他韦:早期使用可以有效减轻症状,缩短病程;也可以用于暴露后预防,降低发病风险,适用于1岁及以上患者的治疗和高危人群的预防用药。对于高危人群,接种流感疫苗是最有效的预防手段,在周围有流感爆发时,未接种流感疫苗的能接种尽快接种,并可同时进行暴露前药物预防;直接接触流感确诊或疑似患者后建议尽快进行暴露后药物预防;未接种疫苗或接种疫苗未满2周的可药物预防至疫苗接种后2周。孕妇药物预防和治疗应首选奥司他韦。

注意:紧急接种应选择灭活疫苗,如接种减毒活流感疫苗,2周内不应服用奥司他韦;在服用奥司他韦48小时内不应接种减毒活流感疫苗。


玛巴洛沙韦:可以有效抑制病毒复制,减轻症状,缩短病程,适用于5岁及以上的患者。

注意:应避免与乳制品、含钙、铁、镁的药物同时服用,如使用,应间隔2小时以上。

注意事项


在使用这些药物时,请务必遵医嘱,科学用药。严格按照医生的指导进行药物治疗,不要自行购买和随意服用。注意药物的剂量和用药时间,按时按量服用,确保疗效。用药过程中如出现不适或异常反应,应立即停药并就医。



03

发热、疼痛选什么药?


流感常伴有发热症状,选择合适的退烧药至关重要。对乙酰氨基酚、布洛芬等是常用的退烧药;中成药包括复方甘露清热合剂、热炎宁合剂、清开灵颗粒、小儿柴桂退热颗粒等。


在选择时,应考虑以下因素:孕妇、哺乳期妇女、儿童和婴儿应首选对乙酰氨基酚单方制剂;成人则可根据情况选择对乙酰氨基酚或布洛芬等。根据年龄、体重和病情调整退烧药的剂量,两次服药应间隔4小时以上,且不能超过每日最大量,并注意不良反应,常见有胃肠道反应、肝损伤等。使用前注意阅读说明书,有禁忌症者不能服用。

其他症状如何选药?

缓解鼻涕:可选用抗过敏药、伪麻黄碱制剂、中成药复方制剂或使用生理盐水喷鼻等。


缓解咳嗽、咳痰:可选用止咳化痰药(如复方甘草口服液、氨溴索、乙酰半胱氨酸、右美沙芬制剂、中成药制剂等)


温馨提示:


流感是由病毒感染引起的急性呼吸道疾病,抗生素(又叫抗菌药,过去人们俗称“消炎药”)治疗无效,千万不要滥用抗生素,以免造成细菌耐药。


复方制剂不应与含有酒精的饮料、巴比妥类、苯妥英钠及氯霉素等同服,感染期间也不要服用滋补类中药。


服用复方制剂时,因为多数含有相同或相似成分,建议只选用一种,避免药物叠加导致过量从而引起中毒反应。


如服药3~7天,症状仍未缓解,应及时咨询专业医生。


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互联网医院药师专家介绍


主任药师,临床药师,硕士。从事药学咨询、临床服务和用药指导工作20余年,发表论文10余篇,发明专利授权1项,具有丰富的临床用药经验。擅长临床各科西药的用药指导和安全用药评估,特别是抗感染药物、慢性病治疗药物、镇痛药物等。



供稿 药学部 李松龙、郁乐

杭州市西溪医院
杭州市西溪医院,又名杭州市第六人民医院、浙江中医药大学附属杭州西溪医院,是一家以诊治肝病、感染性疾病为特色的集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的市属三级甲等公立医疗机构。关注杭州市西溪医院公众号,抢先知晓最新医疗资讯。
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